(题干)
本题共计 5 个问题
男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性口啰音。
单选题
第 1 题
提示:头颅CT显示蛛网膜下腔出血。提问:患者蛛网膜下腔出血的原因可能为()。
A血液病
B右侧后交通动脉动脉瘤
C左侧后交通动脉动脉瘤
D右侧前交通动脉动脉瘤
E左侧前交通动脉动脉瘤
F动静脉畸形
正确答案
B
答案解析
略
多选题
第 2 题
提问:对此患者下述哪项叙述正确()。
A可行DSA检查
B可行TCD检查
C入院时腰穿脑脊液肉眼呈均匀一致血性
D入院时腰穿脑脊液肉眼呈淡黄色
E入院时腰穿脑脊液肉眼开始呈红色,颜色逐渐变淡,后为无色
F可行MRA检查
正确答案
A,B,C,F
答案解析
略
多选题
第 3 题
提问:此患者可能出现的并发症()。
A急性阻塞性脑积水
B交通性脑积水
C再出血
D血管痉挛
E低钠血症
F脑疝
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 4 题
提问:此患者就诊时应考虑以下哪些疾病可能()。
A颅内感染
B蛛网膜下腔出血
C颅内肿瘤
D颅内转移瘤
E原发性脑室出血
F脑叶出血破入蛛网膜下腔
G脑栓塞
正确答案
A,B,E,F
答案解析
略
多选题
第 5 题
提问:采取何措施()。
A绝对卧床4~6周
B可下床自由活动
C20%甘露醇
DEACA
E止血敏
F尼莫地平
G放脑脊液疗法
正确答案
A,C,D,F,G
答案解析
略