（题干）
基于以下病例： 蔡先生，69岁。高血压病史25年，今晨起床后家属发现病人深昏迷，呕吐咖啡样液体。体检：深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪，体温39.8℃。
应考虑为（）
A内囊出血
B小量脑桥出血
C大量脑桥出血
D小脑出血
E蛛网膜下隙出血
正确答案
答案解析
目前最主要的护理诊断及医护合作性问题是（）
A疼痛：头痛与颅内压增高有关
B躯体移动障碍与锥体束受损致交叉瘫有关
C生活自理缺陷与肢体瘫痪、意识障碍有关
D有受伤的危险与意识障碍有关
E潜在并发症：脑疝
正确答案
答案解析
应重点观察的项目是（）
A体温
B肢体瘫痪情况
C呕吐量及性质
D血压
E瞳孔
正确答案
答案解析
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（单选题）
基于以下病例： 某男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：病人意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。
（单选题）
基于以下病例： 某男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：病人意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。
（单选题）
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（单选题）
基于以下病例： 某男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：病人意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。在治疗病人的过程中，首要的措施是（）
（单选题）
基于以下病例 患者，女性，24岁，主因“全身关节肿痛伴发热四周”入院，查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Hb80g/L，血沉120mm/h，尿蛋白（++）。
（单选题）
基于以下病例 患者，女性，24岁，主因“全身关节肿痛伴发热四周”入院，查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Hb80g/L，血沉120mm/h，尿蛋白（++）。
