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(单选题)

常导致休克,且休克不易纠正的外科急腹症是()

A机械性肠梗阻

B消化性溃疡急性穿孔

C急性化脓性阑尾炎穿孔

D急性胰腺炎

E急性梗阻性化脓性胆管炎

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

多数急性梗阻性化脓性胆管炎患者有胆道疾病史。一般起病急骤,突发剑突下或右上腹顶胀痛或绞痛,继而寒战、高热、恶心、呕吐。通常病情进展迅猛,有时尚未出现黄疸已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷等症状。如未予以有效治疗,会出现全身发绀、低血压休克,并发急性呼吸衰竭和急性肾衰竭,严重者可在短期内死亡。体温常高达40℃以上,脉率每分钟达120~140次,血压降低,呼吸浅快。体检剑突下压痛、肌紧张、肝大,肝区叩击痛,有时可触及肿大的胆囊。化验检查白细胞、中性粒细胞及胆红素均明显升高,多数患者出现代谢性酸中毒,血氧分压明显下降。故答案应选E。

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