（题干）
本题共计 3 个问题
患者，男性，45岁，肝硬化病史十余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60/45mmHg，心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。
单选题
第 1 题
在应用三腔气囊管压迫止血时，要特别注意预防（）。
A急性胃炎
B气囊滑脱引起窒息
C肝性脑病
D休克
E肠麻痹
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
对该患者应采取的护理措施不包括（）。
A立即补液
B严密监测病情变化
C准备库存血输血
D清除胃内积血
E给予三腔气囊管压迫止血
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
此患者目前最主要的护理诊断为（）。
A恐惧
B营养失调
C有感染的危险
D组织灌注量不足
E活动无耐力
正确答案
D
答案解析
略
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（单选题）
患者，男性，45岁，肝硬化病史十余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60/45mmHg，心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。此患者目前最主要的护理诊断为（）。
（单选题）
患者，男性，45岁，肝硬化病史十余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60/45mmHg，心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。对该患者应采取的护理措施不包括（）。
（单选题）
患者，男性，65岁，一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路，现马路正在扩建，机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动较大。
（单选题）
患者，男性，65岁，一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路，现马路正在扩建，机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动较大。
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（单选题）
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