(题干)
女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性
此患者左侧胸腔积液最可能的原因是()
A结核性胸膜炎
B类风湿关节炎
C系统性红斑狼疮
D干燥综合征
E风湿热
正确答案
答案解析
考虑到该病的可能性()
ARF高滴度阳性
BCRP增高
C血沉增快
D皮下无痛性结节
E双侧胸腔积液
正确答案
答案解析
本患者的首选治疗方案()
A异烟肼+利福平+乙胺丁醇
B青霉胺+阿司匹林
C肾上腺皮质激素
D肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤
E非甾体类抗炎药
正确答案
答案解析
类风湿关节炎的常见三种肺部病变是()
A肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
B肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
C肺炎、肺脓肿、胸膜炎
D支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎
E肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎
正确答案
答案解析
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