（题干）
本题共计 7 个问题
患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高，TSH降低。
多选题
第 1 题
如患者诊断为Graves病，下列药物中可以被选用的是（）
A甲巯咪唑
B甲氨蝶呤
C丙硫氧嘧啶
D131I
E32P
F美托洛尔
正确答案
A,C,D,F
答案解析
略
单选题
第 2 题
如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT3I、FT4I升高，TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是（）
A心肌炎
BGraves病
C重症肌无力
D亚急性甲状腺炎
E神经症
F桥本氏病
正确答案
B
答案解析
略
多选题
第 3 题
如果该患者在131I治疗后2周患上呼吸道感染，之后出现发热（体温39℃）、心慌（HR160次／分）、烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹泻等症状。此时患者治疗所需的理想药物有（）
A甲巯咪唑
B甲氨蝶呤
C丙硫氧嘧啶
D过氯酸钾
E复方碘溶液
F普萘洛尔
正确答案
C,E,F
答案解析
略
多选题
第 4 题
该患者FT3>30pmol/L（正常值3.5～6.5pmol／L）、FT4>150pmol／L（正常值11.5～22.7pmol／L）、TSH0．01mIU/L（正常值0.35～5.5mIU/L），要求做131I治疗，治疗过程中下列药物可供选择的有（）
A甲巯咪唑
B甲氨蝶呤
C丙硫氧嘧啶
D环磷酰胺
E甘草酸二铵胶囊
F美托洛尔
正确答案
A,E,F
答案解析
略
多选题
第 5 题
该患者可能的诊断是（）
A心肌炎
BGraves病
C重症肌无力
D亚急性甲状腺炎
E神经症
F桥本氏病
正确答案
B,D,F
答案解析
略
多选题
第 6 题
该患者肝功能检查结果为ALT150U/L（正常值<40U/L）、AST90U/L（<45U/L），下列药物中可供131I治疗前后选择的有（）
A甲巯咪唑
B甲氨蝶呤
C丙硫氧嘧啶
D环磷酰胺
E甘草酸二铵胶囊
F美托洛尔
正确答案
E,F
答案解析
略
单选题
第 7 题
该患者诉说1周前曾经患有感冒，现颈部疼痛，伴有低热。查体，甲状腺轻触痛。甲状腺ECT显像示左叶摄取功能基本正常、右叶摄取功能轻度不均匀性减低。实验室检查TPOAb及TGAb正常。该患者的诊断可能是（）
A心肌炎
BGraves病
C重症肌无力
D亚急性甲状腺炎
E神经症
F桥本氏病
正确答案
D
答案解析
略
