（题干）
本题共计 1 个问题
患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。
单选题
第 1 题
针对病人压疮表现，护士拟订护理计划，不妥的措施是
A定时协助翻身
B在无菌操作下抽出水泡内液体
C将水泡表皮轻轻剪去
D创面涂消毒液，用无菌纱布包扎
E身体空隙处垫软枕
正确答案
C
答案解析
炎性浸润期护理要点：保护皮肤，避免感染。除继续加强上述措施外，对未破的小水疱可用无菌纱布包扎，并减少摩擦，预防感染，促进其自行吸收；大水疱应先消毒局部皮肤，再用无菌注射器抽出水疱内液体（不可剪去表皮），表面涂以消毒液，并用无菌敷料包扎。如水疱已破溃，应消毒创面及其周围皮肤，再用无菌敷料包扎。
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患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。
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