（单选题）
主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选（）。
A血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）
B肼苯哒嗪
Cβ受体阻滞剂
D呋塞米（速尿）
E硝苯地平
正确答案
答案解析
主动脉夹层紧急处理：
1、接获心脏彩超室、CT室危急值报告，检查患者发现主动脉夹层
2、立即平车接患者回病房
3、处理方法：
（1）停止活动，绝对卧床休息，告病危吸氧，保持血氧饱和度95%以上
（2）镇静止痛，有胸痛且症状不能缓解则给予吗啡2～4mg静脉注射，必要时重复
（3）建立大静脉通道、监护心电、血压、脉搏和呼吸
（4）控制血压、心室率：首选β-受体阻滞剂
4、如果病情、血压控制稳定再进一步明确诊断、病变程度和评估治疗方案。
药物治疗的关键是降低心室dp/dt和使收缩压降低，因此要求扩张阻力血管和抑制心脏收缩的药物配伍使用。在选择降压药物最好使用能同时降低血管阻力和抑制心脏收缩的药物，比如β受体阻滞剂，它是目前临床最常用、最为有效的控制主动脉夹层患者血压的药物。
1、接获心脏彩超室、CT室危急值报告，检查患者发现主动脉夹层
2、立即平车接患者回病房
3、处理方法：
（1）停止活动，绝对卧床休息，告病危吸氧，保持血氧饱和度95%以上
（2）镇静止痛，有胸痛且症状不能缓解则给予吗啡2～4mg静脉注射，必要时重复
（3）建立大静脉通道、监护心电、血压、脉搏和呼吸
（4）控制血压、心室率：首选β-受体阻滞剂
4、如果病情、血压控制稳定再进一步明确诊断、病变程度和评估治疗方案。
药物治疗的关键是降低心室dp/dt和使收缩压降低，因此要求扩张阻力血管和抑制心脏收缩的药物配伍使用。在选择降压药物最好使用能同时降低血管阻力和抑制心脏收缩的药物，比如β受体阻滞剂，它是目前临床最常用、最为有效的控制主动脉夹层患者血压的药物。
相似试题
（单选题）
患者女性，45岁，胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院，既往有高血压病史，未服降压药物。查体：血压180∕130mmHg，脉搏75次∕分，呼吸稍促，气管居中，双肺呼吸音正常对称，心界不大，心音有力，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST－T改变。患者心脏超声提示有主动脉瓣关闭不全，结合CTA，患者主动脉夹层为DeBakeyⅠ型，该患者的治疗应选择（）。
（单选题）
关于主动脉夹层的内科治疗下列哪项说法是错误的：（）。
（单选题）
患者女性，45岁，胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院，既往有高血压病史，未服降压药物。查体：血压180∕130mmHg，脉搏75次∕分，呼吸稍促，气管居中，双肺呼吸音正常对称，心界不大，心音有力，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST－T改变。患者CTA提示主动脉夹层，此时血压和心率的控制要求是（）。
（多选题）
主动脉夹层引起的压迫症状可有（）。
（多选题）
主动脉夹层临床多见于（）。
（单选题）
主动脉夹层最常见的临床表现是（）。
（单选题）
主动脉夹层动脉瘤未破裂而引起的休克是（）。
（单选题）
男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。首选的紧急处理是（）。
（单选题）
患者，男，67岁。胸痛10小时，伴冷汗淋漓，以往有高血压和主动脉夹层分离病史，体检：口唇发绀，脉搏细速，P110次/分，BP70/50mmHg，ECG示心肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。下列哪一项是最可能的诊断
