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(简答题)

男,41岁,劳力性呼吸困难、气短3年,近1个月来尿少,下肢水肿,体检:颈静脉怒张,心界扩大,心律不齐,心尖区闻及奔马律,双下肺可闻及中、细湿啰音,肝肋下3cm,心电图示各导联T波低平。问:该患者考虑哪些诊断?应做哪些检查?如何治疗?

正确答案

中年男性,以心脏扩大、心衰为主要表现,故诊断首先考虑扩张型心肌病。可做胸部X线片、超声心动图等检查,治疗原则是针对充血性心力衰竭和心律失常。

答案解析

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    男,69岁,近5年出现心悸、气短,于3个月前出现双下肢水肿,有夜间阵发性呼吸困难,查体发现心界向两侧扩大,心音低钝,听诊心尖区有3/6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是( )

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