(题干)
女,82岁,体重45kg。术前诊断为股骨颈骨折,拟行人工股骨头置换术。既往史高血压10年,慢性支气管炎30年。术前检查发现肥厚性梗阻性心肌病,无自觉症状;ECG正常;UCG显示室间隔增厚(14mm),左室流出道血流速度增快,与左室流出道之间的最大压差为40.4mmHg,左室舒张功能减低。未用术前药。静脉诱导用异丙酚90mg+芬太尼50μg+琥珀胆碱100mg,气管内插管;维持麻醉用异氟醚+N2O/O2吸入,间断静脉注射芬太尼和维库溴铵。术中行直接动脉压测定,连续监测ECG、SpO2、尿量等。术中血压波动明显,低血压期间采用数次血管活性药物,血压维持120~150/60~80mmHg。术毕患者清醒,拔管。术后恢复良好。
全麻诱导时需避免使用的麻醉药物是()。
A咪达唑仑
B异丙酚
C硫喷妥钠
D氯胺酮
E依托咪酯
正确答案
答案解析
术中血压波动,出现血压下降时宜先选用哪种升压药()。
A麻黄碱
B去甲肾上腺素
C多巴胺
D多巴酚丁胺
E肾上腺素
正确答案
答案解析
若术中出现血压升高,宜采用的措施是()。
A间断给予芬太尼和潘库溴铵
B静脉给予咪达唑仑2mg
C增加吸入麻醉药浓度,加深麻醉
D给予硝普钠
E给予硝酸甘油
正确答案
答案解析
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(多选题)
患者女,38岁。65kg,农民,因喷施农药3h突发腹痛而收住院,腹痛性质为脐周痛,压痛及反跳痛明显,在当地医院诊断为农药中毒,给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治,入院后测血压100/55mmHg、心率120次/分,神志淡漠,肢端冷,请妇产科会诊,诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg,心率130次/分,常规监测血压、心率、脉氧,患者静脉给予氯胺酮50mg后在施以局麻下立即开始手术,下列表述不正确的是()。
(单选题)
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(单选题)
患儿,男性,9个月,体重10kg。诊断为先天性全聋(感音神经性),其他体格检查和化验检查等正常。拟全麻下施行人工耳蜗植入术,术中进行面神经监测。该患儿术前禁食时间要求是()。
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