(题干)
本题共计 5 个问题
一例68岁慢性咳喘病病人气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。
单选题
第 1 题
(假设信息)若后前位胸片不能清楚显示气胸征象,但临床高度怀疑,可供优先选择的检查措施是()。
AX线透视,特别注意呼气相
B核素肺扫描
C加摄侧位胸部X线片
D肺CT
E体层摄影
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 2 题
(假设信息)若经检查确诊慢阻肺并发自发性气胸和呼吸衰竭,病人两肺哮鸣音增加,神志恍惚,其首选治疗应是()。
A胸腔插管排气
B气管插管机械通气
C静脉注射氨茶碱和吸入β2受体激动剂
D抗生素
E静脉滴注氢化可的松
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
(假设信息)若经检查证明没有气胸,诊断尚需考虑有下列哪种疾病的可能()。
A肺炎
B胸腔积液
CARDS
D肺栓塞
E肺水肿
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 4 题
体检重点应是()。
A胸部叩诊音,呼吸音的两侧比较和气管位置
B肺部啰音
C病理性支气管呼吸音
D颈静脉充盈
E心界大小,心音、心律、心率
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 5 题
采集病史应重点询问()。
A胸痛部位、性质及伴随症状
B冠心病、心绞痛病史
C咳嗽、咳痰性状
D近期胸部X线检查情况
E近期服药史,如支气管舒张剂、抗生素
正确答案
A
答案解析
略
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(单选题)
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(单选题)
女,68岁,慢性咳嗽、伴喘45年,平素生活规律,注意耐寒锻炼,晨起坚持散步。2天前因着凉后咳嗽、白痰、流涕,伴咽疼,4h前突然左胸痛,伴进行性气短加重。最佳处理原则()。
(单选题)
女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难1周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(PaO2):50mmHg,二氧化碳分压(PaCO2):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多