首页医卫考试临床三基医学临床三基(护士)
(简答题)

试述病人一般情况观察的主要内容。

正确答案

发育与体型:成人发育正常状态的判断指标常包括:头部的长度为身高的1/7〜1/8,胸围约为身高的1/2,双上肢展开的长度约等于身高,坐高约等于下肢的长度。临床上把成人的体型分为三种,即匀称型、瘦长型和矮胖型。
饮食和营养状态:应注意观察病人的食欲、食量、进食后反应及饮食习惯,有无特殊嗜好或偏食等情况。营养状态通常可根据皮肤的光泽度、弹性,毛发指甲的润泽程度,皮下脂肪的丰满程度,肌肉的发育状况等综合判断。临床上一般分为良好、中等和不良三个等级。
面容与表情:疾病及情绪变化可引起面容与表情的变化,通常可表现为痛苦、忧虑、疲惫或烦躁等面容与表情。某些疾病发展到一定程度时,可出现特征性的面容与表情。临床上常见的典型面容包括有急性病容、慢性病容、二尖瓣面容、贫血面容,以及甲状腺功能亢进面容、满月面容、脱水面容以及面具面容等。
体位:临床常见体位有自主体位、被动体位、强迫体位等。
姿势与步态:姿势即指一个人的举止状态,健康成人躯干端正,肢体活动灵活自如。患病时可以出现特殊的姿势,如腹痛时病人常捧腹而行,腰部扭伤时身体的活动度受限,病人保持特定的姿势。步态是指一个人走动时所表现的状态,常见的异常步态有蹒跚步态、醉酒步态、共济失调步态、剪刀步态、间歇性跛行、保护性跛行等。
皮肤与粘膜:主要应观察其•颜色、温度、湿度、弹性及有无出血、水肿、皮疹、皮下结节、囊肿等情况。

答案解析

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