首页医卫考试高级职称临床神经病学高级职称

(题干)

本题共计 4 个问题

患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。

单选题
1

考虑最可能的诊断为( )

A重症肌无力Ⅰ型

B重症肌无力ⅡA型

C重症肌无力ⅡB型

D重症肌无力Ⅳ型

ELambert-Eaton综合征

正确答案

B

答案解析

单选题
2

一周前患者因感冒出现发热,并出现呼吸困难,口唇发绀,咳嗽无力。考虑最可能的诊断为( )

A重症肌无力Ⅰ型

B重症肌无力ⅡA型

C重症肌无力ⅡB型

D重症肌无力Ⅳ型

ELambert-Eaton综合征

正确答案

D

答案解析

单选题
3

哪些因素不会诱发肌无力危象( )

A肺部感染

B手术

C妊娠

D过度疲劳

E应用青霉素

正确答案

E

答案解析

单选题
4

一旦发生危象,应立即进行何种处置( )

A立即气管切开,用人工呼吸器辅助呼吸

B应用氨基甙类抗生素

C应用皮质类固醇药物

D应用免疫抑制剂

E停用抗胆碱酯酶药物

正确答案

A

答案解析

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    患者,女,38岁.入院前2小时进午饭时突然出现右手抽动,继之意识丧失,双眼上翻,全身抽动,持续约3-4分钟,抽动停止,呼之不应.急送急症.入院后查体:呼之不应,压眶时有痛苦表情,并有左上下肢乱动;双眼闭合,双瞳等大,眼底正常;右上下肢肌张力低,反射活跃,右下肢Babinski征阳性;针刺右侧肢体无反应,左侧有躲避反应.颈软,Kernig征阴性.心脏听诊有心房纤颤。

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    答案解析

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