(题干)
本题共计 4 个问题
患者女性,43岁,以“眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍”就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Romberg试验偏向右侧。
单选题
第 1 题
下列关于本病的治疗方法中,不适宜的是()
A由于该患者就诊时处于急性期,故治疗上以控制眩晕发作为目的
B急性期一般治疗可为卧床休息,选用高蛋白、低脂、低盐饮食,多作耐心解释,减轻思想负担
C长期可用前庭中枢抑制剂,如地西泮、地芬尼多等
D可应用利尿剂,减轻膜迷路积水
E抗胆碱能药物,如山莨菪碱等
F血管扩张剂,如尼莫地平等
正确答案
C
答案解析
略
多选题
第 2 题
下列选项中,哪些是诊断梅尼埃病的依据()
A发作性眩晕
B波动性听力下降
C耳鸣
D听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降
E耳胀满感
F眩晕发作无意识障碍
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 3 题
患者的初步诊断印象是()
A耳源性眩晕
B中枢性眩晕
C前庭源性眩晕
D混合性眩晕
E外周性眩晕
F不能明确眩晕性质
正确答案
A,C,E
答案解析
略
单选题
第 4 题
补充病史:患者既往有发作性眩晕病史5年余,每次发作无明显诱因,眩晕发作时间为20分钟到2小时不等。发病初期的间歇期为半年,近1年来间歇期为1~3个月不等。每次发作前有耳胀满感,自觉听力下降,听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降。本病的初步诊断是()
A良性阵发性位置性眩晕
B前庭神经元炎
C梅尼埃病
D迷路卒中
E迷路炎
F特发性突聋
正确答案
C
答案解析
略
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(单选题)
患者女性,43岁,乳腺癌Ⅲ期,接受以蒽环类为基础的化学药物治疗4个周期后,白细胞为1.3×109/L,血小板为40×109/L,乏力,生活不能自理,需人照顾。患者Karnofsky评分为()
(单选题)
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