(题干)
患者女性,83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周,呼吸困难3天"入院。鼻导管吸氧SaO<80%,行气管插管,呼吸机辅助通气。查体:端坐位,大汗淋漓,可见三凹征,心率153次/分,呼吸42次/分,双肺呼吸音尚对称,可闻及哮鸣音。予氨茶碱针治疗有所缓解。血气分析:PaO52mmHg,PaCO45mmHg,D-二聚体8.5mg/L。
治疗哮喘可选用多种不同机制药物合用,下列作用机制不正确的是()
Aβ-肾上腺素受体激动剂,激活腺苷环化酶,使细胞内环磷酸酰胺增加
B抗胆碱药,阻断节后迷走神经通路,降低述走神经兴奋性,舒张支气管,并减少痰液分泌
C茶碱类,抑制磷酸二酯酶,提高细胞内环磷酸酰胺浓度
D扎鲁斯特,脱敏作用
E糖皮质激素,抑制炎症反应
正确答案
答案解析
结合病史和影像学检查,患者诊断考虑重症哮喘,其中可以解除气道痉挛的药物有()
A沙丁胺醇
B非诺特罗
C异丙托溴铵(爱全乐)
D氢化可的松
E曲尼斯特
F茶碱
正确答案
答案解析
该患者可能的诊断有()
A慢性阻塞性肺病急性加重
B心源性哮喘
C重症哮喘
D急性肺栓塞
E支气管肺炎
F自发性气胸
正确答案
答案解析
相似试题
(单选题)
患者女性,70岁,因反复咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸费力3天,拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU,经口气管插管机械通气治疗,为防止误吸,下列措施不恰当的是()。
(单选题)
患者女性,42岁,因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体:体温38.5℃,脉搏96次/分,血压100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神软,左侧肺底可闻及干湿啰音,心率96次/分,各瓣膜区未闻及杂音。
(单选题)
患者女性,42岁,因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体:体温38.5℃,脉搏96次/分,血压100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神软,左侧肺底可闻及干湿啰音,心率96次/分,各瓣膜区未闻及杂音。
(单选题)
患者女性,42岁,因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体:体温38.5℃,脉搏96次/分,血压100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神软,左侧肺底可闻及干湿啰音,心率96次/分,各瓣膜区未闻及杂音。
(单选题)
患者女性,42岁,因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体:体温38.5℃,脉搏96次/分,血压100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神软,左侧肺底可闻及干湿啰音,心率96次/分,各瓣膜区未闻及杂音。
(单选题)
患者女性,42岁,因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体:体温38.5℃,脉搏96次/分,血压100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神软,左侧肺底可闻及干湿啰音,心率96次/分,各瓣膜区未闻及杂音。 血常规检查发现患者血小板计数为12×109/L,你认为()