（题干）
本题共计 4 个问题
男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×10/L，中性粒细胞0.75。
单选题
第 1 题
对确诊最有价值的辅助检查是（）
A局部分层穿刺
B结核菌素试验
CX线片检查
D膝关节穿刺
E肌肉活检
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 2 题
患者抗生素治疗效果不佳，决定采用局部骨钻孔引流手术治疗，手术中应避免出现的操作是（）
A在压痛最明显处做纵切口，切开骨膜
B剥离干骺端骨膜向两侧各1cm，清除骨膜下可能存在的脓液
C在于骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液
D用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿
E如骨膜下存在脓肿，则术中多需进一步行骨开窗术
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
患者病情好转后，抗生素停止使用的指征是（）
A白细胞正常后2～3周
B血沉正常后2～3周
C伤口愈合后2～3周
D血红蛋白恢复正常后2～3周
E体温恢复正常后2～3周
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 4 题
若本患者确诊为急性骨髓炎，在细菌培养及药物敏感试验得出报告以前，下列最佳的抗生素应用方案是（）
A广谱抗生素
B一种针对阳性球菌，另一种为广谱抗生素
C一种针对阴性杆菌，另一种为广谱抗生素
D窄谱针对阳性球菌有效的抗生素
E针对阴性杆菌的抗生素
正确答案
B
答案解析
略
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