（题干）
本题共计 4 个问题
患儿男性，2岁，主因"排尿异常2年"就诊，入院查体（见图52）。
单选题
第 1 题
该患者目前的诊断是（）
A阴茎下曲畸形
B阴茎阴囊转位
C尿道外口狭窄
D尿道下裂
E尿道上裂
F隐匿阴茎
正确答案
D
答案解析
尿道下裂有典型的临床三联征：①尿道开口异常；②阴茎向腹侧屈曲畸形；③背侧包皮堆积。尿道下裂的类型划分是根据尿道开口的位置而定，可分为阴茎头型、冠状沟型、阴茎体型、阴茎阴囊型、阴囊型和会阴型。对于阴茎下曲小于30度的尿道下裂患者，可通过单纯背侧折叠（在没有明显缩短阴茎的前提下）矫直阴茎下曲畸形。对于已通过阴茎皮肤脱套及松解皮下显微组织后，下曲仍大于30度的患者，可采用背侧白膜折叠和腹侧白膜皮肤镶嵌矫直阴茎法。
单选题
第 2 题
该患者目前的诊断分型为（）
A阴茎头型
B冠状沟型
C阴茎体型
D阴茎阴囊型
E阴囊型
F会阴型
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
该患者下一步较为合理的手术方法是（）【提示】患者入院后行手术治疗，术中行人工阴茎勃起实验，阴茎下曲约60度，阴茎皮肤脱套至阴茎根部，松解浅筋膜组织，再次行人工勃起实验，阴茎下曲小于30度。
A横向切断尿道板矫直阴茎
B在阴茎海绵体白膜下曲点行皮瓣置入矫直阴茎
C行尿道成形术
D阴茎海绵体白膜背侧折叠术矫直阴茎
E背侧白膜折叠和腹侧白膜皮肤镶嵌矫直阴茎
F阴茎白膜腹侧睾丸鞘膜镶嵌矫直阴茎
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 4 题
该患者较为合理的手术方式为（）【提示】术中为患者行阴茎海绵体白膜背侧折叠、阴茎下曲矫正术，逐行尿道成形术。
A尿道口前移龟头成形术（MGPI）
B尿道板纵切卷管尿道成形术（TIP）
CDuckett术式
DMathieu术式
EDuplay术式
F游离移植物尿道成形术
正确答案
B
答案解析
略
