(题干)
本题共计 6 个问题
患者女性,43岁,既往体健,被家人发现昏倒在地,意识不清,口吐白沫,有大蒜气味,有大便失禁,伴有大汗,周围有呕吐物痕迹。
多选题
第 1 题
化验血胆碱酯酶670U/L,详细询问病史,患者曾与家人怄气,其家属发现残留的有机磷农药半瓶,下面需要行哪些必要处理()
A洗胃
B清水擦拭皮肤及毛发
C导泻
D应用阿托品
E应用氯解磷定
F应用脱水药
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 2 题
急送当地医院需要做哪些检查()
A电解质、血糖
B头颅CT
C血、尿淀粉酶
D血胆碱酯酶
E胸部X线片
F血碳氧血红蛋白含量
G脑脊液生化检查
正确答案
A,B,D,F
答案解析
略
单选题
第 3 题
患者于治疗1天后,出现明显烦躁不适,体温39.1℃,双侧瞳孔直径5mm,心率145次/分,双肺未闻及湿性啰音,尿潴留,考虑可能为()
A中间综合征
B反跳
C阿托品过量
D阿托品不足
E肺部感染
F突发脑血管意外
正确答案
C
答案解析
略
多选题
第 4 题
患者呼吸动度减小,双肺呼吸音减低,口唇紫绀,指脉氧下降至70%,应进行哪些处理()
A继续观察
B急查血气分析,等结果回报后再处理
C报告上级医师,等上级医师到来后处理
D给予呼吸兴奋剂
E急行经口气管插管,呼吸肌辅助通气
F给予氯解磷定突击量治疗
正确答案
D,E,F
答案解析
略
多选题
第 5 题
患者头颅CT示轻度脑水肿,双肺听诊可闻及湿性啰音,腹软、无压痛,血淀粉酶不高,可除外诊断()
ACO中毒
B病毒性脑炎
C重症胰腺炎
D中毒性菌痢
E重度有机磷中毒
F除虫菊酯类药物中毒
G毒鼠强中毒
正确答案
C,D
答案解析
略
多选题
第 6 题
需密切观察患者哪些症状及体征()
A呼吸状态,有无口唇紫绀
B意识状态
C有无出汗
D肠鸣音强弱
E瞳孔变化
F听诊双肺啰音情况
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
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(多选题)
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(单选题)
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(单选题)
患者女性,22岁,冬季用煤气淋浴器洗澡,1小时后被家人发现昏倒在卫生间,随即送往医院急诊。查体:深昏迷,口唇及皮肤黏膜樱桃红色,皮肤受压部位有红肿及水疱。既往体健。为明确诊断,应首先考虑准备行哪一项检查()