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(题干)

本题共计 5 个问题

患儿,男,10岁,反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀,有时大便含有较多黏液和血,每天3~4次,有时大便干结每2~3天1次,当地按肠蛔虫病治疗,病情不见好转。近10余天病情明显加重,感觉腹胀腹痛明显,体温有时达39℃,当地转来院进一步诊断治疗。入院查体:体温38.5℃,消瘦,轻-中度贫血貌,心、肺叩诊尤特殊,颈淋巴结不大,腹胀,腹水征(++),全腹有轻压痛,无明显腹块及肌紧张。

单选题
1

最佳处理方案是()

A反复抽腹水+青霉素治疗

B反复多次抽腹水+抗结核治疗和抗感染治疗

C适当抽腹水+抗结核治疗

D适当抽腹水+抗结核和抗感染治疗

E对症处理加抗感染和抗结核治疗

正确答案

C

答案解析

单选题
2

最需做的辅助检查是()

A胸部X片或胸部CT

BPPD检查

C腹水常规检查

D血清结核抗体测定

E腹部B超

正确答案

C

答案解析

单选题
3

结核性腹膜炎应当属于()

A渗出性结核性腹膜炎

B粘连性结核性腹膜炎

C干酪溃疡性结核性腹膜炎

D肿瘤性结核性腹膜炎

E出血坏死性结核性腹膜炎

正确答案

A

答案解析

单选题
4

肠结核最佳检查手段是()

A反复痰涂片

B腹部X片或CT

C全消化道钡餐或纤维结肠镜检查

D大便培养

E大便涂片找抗酸杆菌

正确答案

C

答案解析

单选题
5

该患儿的最大可能诊断是()

A原发型肺结核全身播散

B结核性腹膜炎

C化脓性腹膜炎

D腹腔内肿瘤

E蛔虫性腹膜炎

正确答案

B

答案解析

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