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(单选题)

患者男,59岁。一侧咽喉部疼痛半年,放射至耳部,进食或饮水时疼痛加重,张口困难2天,体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能的诊断是()。

A扁桃体癌

B颊黏膜癌

C硬腭癌

D舌癌

E口底癌

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

咽喉部疼痛伴放射痛,进食加重,合并张口困难属典型的扁桃体癌症状。

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    患者男性,59岁,声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部(11区)可及大小约2cm)<2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。

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    患者女,39岁。因“右侧咽喉部疼痛4个月”就诊。查体:右侧扁桃体区可见外生型新生物,右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝,右上颈可见多个肿大淋巴结,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。

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