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(题干)

本题共计 10 个问题

病历摘要:患儿男,三个月,家人发现其眼位异常,视物不正常一周,患儿为早产儿,有吸氧史,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。眼部检查:患儿能追光,眼位无明显偏斜。

单选题
1

从病史与检查情况,患儿是何种疾病?()

A视网膜脱离

B早产儿视网膜病变(ROP)

C视网膜母细胞瘤

DCoats病

E眼内炎

F原始玻璃体增生

G白内障

H青光眼

正确答案

B

答案解析

多选题
2

关于早产儿视网膜病变的治疗原则,下列哪些不妥?()

A早期病变不必治疗与复查

B对3区1期、2期病变定期随诊

C对阈值前病变密切观察病情

D对阈值病变行间接眼底镜下光凝或冷凝治疗

E对4期或5期病变可以手术治疗

F所有病均要采用光凝治疗

G早期病以手术治疗安全

H晚期病变不必治疗

正确答案

A,F,G,H

答案解析

多选题
3

关于早产儿视网膜病变的筛查标准,下列哪些正确?()

A凡是有吸氧病史的幼儿,都有要进行定期眼底检查

B对出生体重小于2000克的早产儿和低体重儿,开始进行眼底病变筛查,随诊至周边视网膜血管化

C对于患有严重疾病的早产儿筛查范围可适当扩大

D首次检查应在出生后4~6周或矫正胎龄32周开始

E检查时由有足够经验和相关知识的眼科医生进行

F可由儿科有经验的医生检查病儿眼底

G凡有吸氧的正常体重幼儿都有要进行眼底检查

H检查眼底一次正常者即可不必复查

正确答案

B,C,D,E

答案解析

单选题
4

在目前情况下,右眼应采用何种治疗较妥?()

A口服大量类固醇激素

B大剂量注射维生素E

C低浓度用氧治疗

D高浓度吸氧

E玻璃体切割联合眼内光凝术

F大剂量抗菌素局部应用

GX线照射

H单纯光凝术

正确答案

E

答案解析

单选题
5

如果右眼发生眼球萎缩,下列哪些处理合适?()

A作角膜移植术

B行白内障摘除术

C行眼球摘除术

D择期作右眼内容剜除联合义眼台植入术

E再次作玻璃体切割术

F小梁切除术

G让其自然发展

H局部大量应用激素

正确答案

D

答案解析

单选题
6

左眼亦采取何种措施处理?()

A大剂量口服维生素E

B定期观察

C大剂量口服激素

D球后注射大量激素

E眼底光凝治疗

F玻璃体切割术

G眼内气体注入术

HX线照射术

正确答案

E

答案解析

多选题
7

患儿术后下列哪些不妥?()提示:病儿右眼行玻璃体切割术及光凝术,左眼单纯作视网膜光凝术,术后患儿获得较为满意效果。

A患儿术后需要定期复查

B患儿术后不必眼科复查

C患儿术后需要大量应用激素

D患儿术后需要大量应用抗菌素

E患儿术后要低流量吸氧

F患儿术后要卧床休息三个月

G患儿术后适当应用一些消炎类药物

H患儿术后要定期复查眼底

正确答案

B,C,D,E,F

答案解析

多选题
8

我国早产儿视网膜病变分期,患儿左右眼各分为哪一期?()提示:患儿在充分散瞳下,右眼底视网膜可见纤维增殖膜,伴有视网膜脱离,左眼亦见有隆起嵴,不伴随有视网膜脱离。

A双眼均为2期

B右眼为4期

C左眼为2期

D双眼为4期

E双眼为3期

F双眼为5期

G右眼为2期

H左眼为3期

正确答案

B,C

答案解析

多选题
9

早产儿视网膜病变的鉴别诊断主要有哪些?()

A先天性白内障

B视网膜母细胞瘤

C原始玻璃体增生

D转移性眼内炎

E家族渗出性玻璃体视网膜病变

FCoats病

G陈旧性玻璃体出血

H视网膜襞裂

正确答案

B,C,D,E,F,G

答案解析

多选题
10

病儿还需要作哪些检查?()

A散瞳查眼底

B双眼部B超声波检查

C双眼底照相

D双眼FFA检查

E双眼CT检查

F双眼电生理VEP检查

G双眼视野检查

H双眼暗适应检查

正确答案

A,B,C

答案解析

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