(题干)
病历摘要:患儿男,三个月,家人发现其眼位异常,视物不正常一周,患儿为早产儿,有吸氧史,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。眼部检查:患儿能追光,眼位无明显偏斜。
从病史与检查情况,患儿是何种疾病?()
A视网膜脱离
B早产儿视网膜病变(ROP)
C视网膜母细胞瘤
DCoats病
E眼内炎
F原始玻璃体增生
G白内障
H青光眼
正确答案
答案解析
关于早产儿视网膜病变的治疗原则,下列哪些不妥?()
A早期病变不必治疗与复查
B对3区1期、2期病变定期随诊
C对阈值前病变密切观察病情
D对阈值病变行间接眼底镜下光凝或冷凝治疗
E对4期或5期病变可以手术治疗
F所有病均要采用光凝治疗
G早期病以手术治疗安全
H晚期病变不必治疗
正确答案
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关于早产儿视网膜病变的筛查标准,下列哪些正确?()
A凡是有吸氧病史的幼儿,都有要进行定期眼底检查
B对出生体重小于2000克的早产儿和低体重儿,开始进行眼底病变筛查,随诊至周边视网膜血管化
C对于患有严重疾病的早产儿筛查范围可适当扩大
D首次检查应在出生后4~6周或矫正胎龄32周开始
E检查时由有足够经验和相关知识的眼科医生进行
F可由儿科有经验的医生检查病儿眼底
G凡有吸氧的正常体重幼儿都有要进行眼底检查
H检查眼底一次正常者即可不必复查
正确答案
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在目前情况下,右眼应采用何种治疗较妥?()
A口服大量类固醇激素
B大剂量注射维生素E
C低浓度用氧治疗
D高浓度吸氧
E玻璃体切割联合眼内光凝术
F大剂量抗菌素局部应用
GX线照射
H单纯光凝术
正确答案
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如果右眼发生眼球萎缩,下列哪些处理合适?()
A作角膜移植术
B行白内障摘除术
C行眼球摘除术
D择期作右眼内容剜除联合义眼台植入术
E再次作玻璃体切割术
F小梁切除术
G让其自然发展
H局部大量应用激素
正确答案
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左眼亦采取何种措施处理?()
A大剂量口服维生素E
B定期观察
C大剂量口服激素
D球后注射大量激素
E眼底光凝治疗
F玻璃体切割术
G眼内气体注入术
HX线照射术
正确答案
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患儿术后下列哪些不妥?()提示:病儿右眼行玻璃体切割术及光凝术,左眼单纯作视网膜光凝术,术后患儿获得较为满意效果。
A患儿术后需要定期复查
B患儿术后不必眼科复查
C患儿术后需要大量应用激素
D患儿术后需要大量应用抗菌素
E患儿术后要低流量吸氧
F患儿术后要卧床休息三个月
G患儿术后适当应用一些消炎类药物
H患儿术后要定期复查眼底
正确答案
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我国早产儿视网膜病变分期,患儿左右眼各分为哪一期?()提示:患儿在充分散瞳下,右眼底视网膜可见纤维增殖膜,伴有视网膜脱离,左眼亦见有隆起嵴,不伴随有视网膜脱离。
A双眼均为2期
B右眼为4期
C左眼为2期
D双眼为4期
E双眼为3期
F双眼为5期
G右眼为2期
H左眼为3期
正确答案
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早产儿视网膜病变的鉴别诊断主要有哪些?()
A先天性白内障
B视网膜母细胞瘤
C原始玻璃体增生
D转移性眼内炎
E家族渗出性玻璃体视网膜病变
FCoats病
G陈旧性玻璃体出血
H视网膜襞裂
正确答案
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病儿还需要作哪些检查?()
A散瞳查眼底
B双眼部B超声波检查
C双眼底照相
D双眼FFA检查
E双眼CT检查
F双眼电生理VEP检查
G双眼视野检查
H双眼暗适应检查