甲公司是一家总部在北京、机构分布全国，员工人数超过2万人，稳定经营多年的金融服务企业；乙公司是一家由几个刚毕业的大学生成立的在北京从事同城快递业务的新公司，现有员工15人。为增进员工福利，促进企业发展，甲公司准备给员工建立补充保险，以便为员工在职期间身故或发生意外伤害致残提供保障，并为员工因遭受意外伤害发生医疗费用通过商业保险报销部分费用；乙公司则希望保险公司在员工因发生意外事故而死亡或残疾、以及医疗费用提供保障。两家公司都首次选择A人寿保险公司投保，甲公司的保费由企业与员工分摊，乙公司的保费全部由企业负担。基于这两家公司的不同情况，A公司决定对两家采取不同的保险费率厘定方法，以下说法正确的是（）。

（单选题）

甲公司是一家总部在北京、机构分布全国，员工人数超过2万人，稳定经营多年的金融服务企业；乙公司是一家由几个刚毕业的大学生成立的在北京从事同城快递业务的新公司，现有员工15人。为增进员工福利，促进企业发展，甲公司准备给员工建立补充保险，以便为员工在职期间身故或发生意外伤害致残提供保障，并为员工因遭受意外伤害发生医疗费用通过商业保险报销部分费用；乙公司则希望保险公司在员工因发生意外事故而死亡或残疾、以及医疗费用提供保障。两家公司都首次选择A人寿保险公司投保，甲公司的保费由企业与员工分摊，乙公司的保费全部由企业负担。为了满足甲公司的保险需求，A保险公司准备为甲公司提供以下保险产品建议，你认为合适的是（）。 ①团体定期保险； ②团体终身保险； ③团体意外伤害保险； ④团体意外伤害医疗费用保险。

答案解析

（判断题）

甲公司是一家总部在北京、机构分布全国，员工人数超过2万人，稳定经营多年的金融服务企业；乙公司是一家由几个刚毕业的大学生成立的在北京从事同城快递业务的新公司，现有员工15人。为增进员工福利，促进企业发展，甲公司准备给员工建立补充保险，以便为员工在职期间身故或发生意外伤害致残提供保障，并为员工因遭受意外伤害发生医疗费用通过商业保险报销部分费用；乙公司则希望保险公司在员工因发生意外事故而死亡或残疾、以及医疗费用提供保障。两家公司都首次选择A人寿保险公司投保，甲公司的保费由企业与员工分摊，乙公司的保费全部由企业负担。基于两家公司都是首次在A保险公司投保，A保险公司没有保存他们既往在该公司的赔付历史数据，因此，对这两家公司的保险费率，只能采取表定费率法确定。

答案解析

（单选题）

甲公司是一家总部在北京、机构分布全国，员工人数超过2万人，稳定经营多年的金融服务企业；乙公司是一家由几个刚毕业的大学生成立的在北京从事同城快递业务的新公司，现有员工15人。为增进员工福利，促进企业发展，甲公司准备给员工建立补充保险，以便为员工在职期间身故或发生意外伤害致残提供保障，并为员工因遭受意外伤害发生医疗费用通过商业保险报销部分费用；乙公司则希望保险公司在员工因发生意外事故而死亡或残疾、以及医疗费用提供保障。两家公司都首次选择A人寿保险公司投保，甲公司的保费由企业与员工分摊，乙公司的保费全部由企业负担。厘定合适的保险费率是团体保险业务健康经营的前提，根据团体保险费率厘定的原则，A保险公司在为甲、乙两家公司厘定保险费率时，要考虑的因素包括（）。 ①团体规模； ②行业与地区； ③年龄与性别结构； ④社会保障情况； ⑤员工分摊比例。

答案解析

（单选题）

甲公司是一家总部在北京、机构分布全国，员工人数超过2万人，稳定经营多年的金融服务企业；乙公司是一家由几个刚毕业的大学生成立的在北京从事同城快递业务的新公司，现有员工15人。为增进员工福利，促进企业发展，甲公司准备给员工建立补充保险，以便为员工在职期间身故或发生意外伤害致残提供保障，并为员工因遭受意外伤害发生医疗费用通过商业保险报销部分费用；乙公司则希望保险公司在员工因发生意外事故而死亡或残疾、以及医疗费用提供保障。两家公司都首次选择A人寿保险公司投保，甲公司的保费由企业与员工分摊，乙公司的保费全部由企业负担。由于乙公司是新成立且人数较少，A保险公司在确定乙公司的保险费率时，与对待甲公司的做法会有许多不同，以下说法正确的是（）。 ①相对于甲公司而言，对乙公司的核保要严格得多 ②为防止逆选择，A保险公司可能会要求乙公司提供每个员工近期的健康证明 ③根据乙公司的情况，对乙公司全体员工采取表定费率，且全体参加人员费率统一 ④由于乙公司员工年龄相对较轻，且集中于北京同一城市内，A保险公司对乙公司员工的意外伤害保险费率一般会比甲公司按经验费率确定的平均费率水平低

答案解析

（单选题）

甲公司是一家总部在北京、机构分布全国，员工人数超过2万人，稳定经营多年的金融服务企业；乙公司是一家由几个刚毕业的大学生成立的在北京从事同城快递业务的新公司，现有员工15人。为增进员工福利，促进企业发展，甲公司准备给员工建立补充保险，以便为员工在职期间身故或发生意外伤害致残提供保障，并为员工因遭受意外伤害发生医疗费用通过商业保险报销部分费用；乙公司则希望保险公司在员工因发生意外事故而死亡或残疾、以及医疗费用提供保障。两家公司都首次选择A人寿保险公司投保，甲公司的保费由企业与员工分摊，乙公司的保费全部由企业负担。A保险公司在对甲、乙两家公司销售与承保过程中，必须采取有效措施以防范逆选择风险，以下说法中正确的是（）。 ①相对甲公司而言，乙公司的逆选择风险更大 ②通过对甲公司员工的疾病医疗保险理赔设定较高的自付额或自付比例，可以控制逆选择风险 ③为控制逆选择，团体保险中最高保险金额应与平均保险金额间有合理的平衡，避免总保险金额不合理的集中在少数人身上 ④控制逆选择，不仅在销售与承保阶段，核保人员还必须查看理赔情况，以发现是否有逆选择的发生，并采取相应措施

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（单选题）

根据我国相关规定，下列可以投保团体保险的“团体”有（）。 ①一家初创仅有3人的软件开发公司； ②中国红十字会； ③王某通过网络召集10人组成的团体； ④某跨国企业北京分公司。

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（单选题）

一些医疗机构与一家保险公司订立服务合同，以向该计划加入者提供医疗服务的模式被称为（）

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（单选题）

根据《关于促进团体保险健康发展有关问题的通知》（保监发〔2015〕14号），下列行为符合规定的有（）。 ①团体保险应当使用经审批或者备案的保险条款和保险费率 ②保险公司的分支机构有权以批单、批注或者补充协议等形式对保险条款和保险费率进行变更 ③某保险公司上海分公司承保在北京注册且只在北京营业的某企业团体保险 ④投保人可以在合同中就被保险人是否承担保费做出特别约定

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（单选题）

选择确定定点医疗机构的原则一般包括（） ①医疗机构的合理分布 ②医院服务质量较高 ③属于当地社保的定点医院 ④能与保险公司签订合作契约

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