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(简答题)

试述急性视网膜坏死综合征及临床表现,应与何种眼病相鉴别?

正确答案

急性视网膜坏死综合征由疱疹病毒感染引起,是一种以视网膜坏死、视网膜动脉炎、玻璃体混浊和后期视网膜脱离为特征的疾病。可发生于任何年龄,以15~75岁多见,性别差异不大,多单眼受累。临床表现为多隐匿发病,出现眼红、眼痛或眶周疼痛,早期出现视力模糊、眼前黑影,病变累及黄斑区时可有严重视力下降。眼前段可有轻至中度的炎症反应,易发生眼压升高。视网膜坏死病灶早期多见于中周部,呈斑块状,以后融合并向后极部推进。视网膜血管炎是另一重要体征,动、静脉均可受累,但以动脉炎为主。疾病早期可有轻度至中度玻璃体混浊,以后发展为显著的混浊,并出现纤维化。在恢复期,坏死区常形成多数视网膜裂孔,引起视网膜脱离。此病应与巨细胞病毒性视网膜炎、眼弓形虫病等相鉴别。

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