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(题干)

本题共计 5 个问题

男性患者,23岁,大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短,活动后加重,4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查"重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm2,经治疗好转。查体:T36.2℃,P86次/min,R21次/分,BP120/70mmHg。神清,自动体位。双肺呼吸音清,未闻干湿啰音。心界不大,心率86次/分,律整,心音低钝,主动脉瓣区闻4/6级收缩期杂音。肝脾未触及,双下肢无水肿。

单选题
1

主动脉狭窄患者行人工瓣膜置换术最主要手术指征是()。

A重度主动脉狭窄伴有心绞痛、晕厥或心力衰竭患者

B无症状的轻中度狭窄患者

C严重左心功能不全

D高龄患者

E合并主动脉关闭不全或冠心病者

正确答案

A

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单选题
2

以下哪一项是错误的()。

A主动脉狭窄患者要预防感染性心内膜炎

B无症状的轻度主动脉狭窄患者每2年复查1次,包括超时心动图定量测定

C主动脉狭窄患者要加强锻炼和增加运动量

D有频发房早的主动脉狭窄患者应给予抗心律失常药物治疗,预防心房颤动

E发生心绞痛的主动脉狭窄患者可使用硝酸酯类药物

正确答案

C

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单选题
3

哪一项不是本病例的主要诊断依据()。

A呼吸困难、心绞痛:患者反复胸闷气短半年,活动后加重

B伴晕厥4天

C自动体位,双肺呼吸音清,未闻干湿啰音

D主动脉瓣区闻4/6收缩期杂音

E心脏B超检查"重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm2

正确答案

C

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单选题
4

本病例的并发症是()。

A心律失常

B心脏性猝死

C体循环栓塞

D心力衰竭

E以上都是

正确答案

E

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单选题
5

本病例的诊断是()。

A重度主动脉狭窄

B肥厚梗阻性心肌病

C先天性主动脉上狭窄

D轻度主动脉狭窄

E先天性主动脉下狭窄

正确答案

A

答案解析

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