（题干）
本题共计 5 个问题
某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。
单选题
第 1 题
为了明确诊断，应进一步检查（）
A血常规
B血沉
CC反应蛋白
DCT
E类风湿因子
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 2 题
宜首选治疗的药物是（）
A泼尼松
B胸腺肽
C萘普生
D米诺环素
E雷公藤总苷
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
若病人出现左手1、2、3、4四个手指的麻木、刺痛、握力减弱，背伸腕关节时症状明显，应首先考虑该症状可能的病因是（）
A脊髓受压
B寰枢椎半脱位
C椎基动脉受压
D正中神经受压
ERA脑病
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 4 题
若病人选用雷公藤总苷治疗，下列哪项不是雷公藤总苷的常见不良反应（）
A停经
B肾损害
C肝损害
D精子活力下降
E胃肠道反应
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 5 题
诊断应首先考虑（）
A风湿性关节炎
B骨关节炎
C银屑病性关节炎
D类风湿性关节炎
E赖特综合征
正确答案
D
答案解析
略
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（单选题）
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