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(题干)

本题共计 3 个问题

患者,女,64岁,因右面部阵发性疼痛反复发作36年,加重4天入院。36年前,患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛,呈刀割样或针刺样,每次发作持续15~30秒。每日发作数次,说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作,4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显,间隙期无任何症状,不伴有头昏、头痛。

单选题
1

此患者最可能的诊断是()

A原发性三叉神经痛

B继发性三叉神经痛

C鼻旁窦炎

D舌咽神经痛

E非典型面痛

正确答案

A

答案解析

此病诊断为原发性三叉神经痛。
单选题
2

治疗此疾病的首选药物为()

A神经营养药

B苯妥英钠

C激素类

D卡马西平

E山莨菪碱

正确答案

D

答案解析

卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物。此药作用于网状结构一丘脑系统,可抑制三叉神经脊束核-丘脑的病理性多神经元反射。
单选题
3

服用上述首选药物时需特别注意()

A牙龈纤维增生

B呼吸抑制

C血象和肝功

D神经精神异常

E物质代谢和水盐代谢紊乱

正确答案

C

答案解析

马西平常作为三叉神经痛最有效首选药物,但它有明显的骨髓抑制、药物性肝炎以及发生过敏反应等副作用,故在治疗过程中必须密切监测血象和肝功能。

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    答案解析

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    答案解析

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