(题干)
本题共计 3 个问题
患者,女,64岁,因右面部阵发性疼痛反复发作36年,加重4天入院。36年前,患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛,呈刀割样或针刺样,每次发作持续15~30秒。每日发作数次,说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作,4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显,间隙期无任何症状,不伴有头昏、头痛。
单选题
第 1 题
此患者最可能的诊断是()
A原发性三叉神经痛
B继发性三叉神经痛
C鼻旁窦炎
D舌咽神经痛
E非典型面痛
正确答案
A
答案解析
此病诊断为原发性三叉神经痛。
单选题
第 2 题
治疗此疾病的首选药物为()
A神经营养药
B苯妥英钠
C激素类
D卡马西平
E山莨菪碱
正确答案
D
答案解析
卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物。此药作用于网状结构一丘脑系统,可抑制三叉神经脊束核-丘脑的病理性多神经元反射。
单选题
第 3 题
服用上述首选药物时需特别注意()
A牙龈纤维增生
B呼吸抑制
C血象和肝功
D神经精神异常
E物质代谢和水盐代谢紊乱
正确答案
C
答案解析
马西平常作为三叉神经痛最有效首选药物,但它有明显的骨髓抑制、药物性肝炎以及发生过敏反应等副作用,故在治疗过程中必须密切监测血象和肝功能。
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(单选题)
患者,女,24岁,鼻痒、多次阵发性喷嚏、大量清涕反复发作3年,既往有哮喘病史5年。查体:鼻黏膜水肿、苍白,鼻腔大量水样分泌物。变应原皮肤点刺试验尘螨呈强阳性,最可能的诊断是()
(单选题)
患者,男性,48岁,确诊为口腔黏膜下纤维性变5年,患者确诊后边治疗边咀嚼槟榔、吸烟,因右颊黏膜溃疡、疼痛2个月来医院就诊。
(单选题)
患者,男性,48岁,确诊为口腔黏膜下纤维性变5年,患者确诊后边治疗边咀嚼槟榔、吸烟,因右颊黏膜溃疡、疼痛2个月来医院就诊。
(单选题)
患者,男性,48岁,确诊为口腔黏膜下纤维性变5年,患者确诊后边治疗边咀嚼槟榔、吸烟,因右颊黏膜溃疡、疼痛2个月来医院就诊。
(单选题)
患者,男性,48岁,确诊为口腔黏膜下纤维性变5年,患者确诊后边治疗边咀嚼槟榔、吸烟,因右颊黏膜溃疡、疼痛2个月来医院就诊。
(单选题)
患者,男性,48岁,确诊为口腔黏膜下纤维性变5年,患者确诊后边治疗边咀嚼槟榔、吸烟,因右颊黏膜溃疡、疼痛2个月来医院就诊。