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(题干)

本题共计 3 个问题

男,30岁,左髋部疼痛一年.伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限.Thomas征(+),血沉30mm/h.X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。

单选题
1

在治疗期间左髋大转子处出现一8cmx6cm包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39℃.为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项最正确()

A脓肿波动明显处

B于脓肿低位处

C于脓肿高位处

D于脓肿外周健康皮肤处

E只要能抽出脓液,进针部位不限

正确答案

D

答案解析

单选题
2

最佳治疗方案是()

A立即进行病灶清除

B髋"人"字形石膏固定

C患肢持续皮肤牵引

D抗结核治疗2~4周后行病灶清除术

E关节穿刺抽脓,注入抗结核药物

正确答案

D

答案解析

单选题
3

最可能的诊断是()

A化脓性髋关节炎

B髋关节滑膜结核

C髋关节骨型结核

D全髋关节结核

E类风湿性髋关节炎

正确答案

D

答案解析

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