（题干）
本题共计 3 个问题
男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7／8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死
单选题
第 1 题
该患者血压低的原因是（）
A血容量不足
B合并右室梗死
C舒张期充盈不足
D心源性休克
E感染性休克
正确答案
D
答案解析
根据临床表现，该患者发生了心源性休克，这也是血压下降的原因。
单选题
第 2 题
对指导治疗最有帮助的辅助检查是（）
A心电图和血压监测
B心肌酶谱监测
C漂浮导管血流动力学监测
D超声心动图
E胸部X线片
正确答案
C
答案解析
对指导该患者心肌梗死治疗最有帮助的辅助检查是漂流导管血流动力学监测。
单选题
第 3 题
对该患者最理想有效的治疗措施是（）
A毛花苷丙强心
B多巴胺升压
C尿激酶溶栓
D主动脉内球囊反搏泵
E直接PTCA术
正确答案
E
答案解析
急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克时，常规药物治疗平均死亡率高达70%。患者发病4小时来院，必须最有效实现真正的完全再灌注，只有直接PTCA才能有效实现完全再灌注，病人的心源性休克才能得到纠正，从而大大降低病死率。
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（单选题）
男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7／8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死对指导治疗最有帮助的辅助检查是（）
（单选题）
男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7／8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死对该患者最理想有效的治疗措施是（）
（单选题）
患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。
（单选题）
患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。
（单选题）
患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。
（单选题）
患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。
