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(题干)

本题共计 4 个问题

男性,38岁。突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音,胸骨左缘3、4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片:上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油,疼痛未缓解。

单选题
1

最可能的诊断是()

A急性心肌梗死

B急性夹层动脉瘤

C自发性气胸

D不稳定心绞痛

E主动脉窦瘤破裂

正确答案

B

答案解析

单选题
2

目前首要的处理措施是()

A镇静止痛

B有效控制血压

C强心利尿

D继续静脉给予硝酸甘油

E给氧

正确答案

B

答案解析

单选题
3

首先要进行的检查是()

A床旁超声心动图检查

B胸部CT检查

C冠状动脉造影

D心肌酶检查

E以上都不是

正确答案

A

答案解析

单选题
4

如果诊断得到证实,应采取的针对性治疗措施是()

A手术修补主动脉窦瘤

B药物治疗

C冠状动脉搭桥术

DBentall手术

E胸腔闭式引流

正确答案

D

答案解析

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