（单选题）
患者，男性，26岁，主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除了（）
A心悸
B头部搏动感
C心绞痛
D声音嘶哑
E劳力性呼吸困难
正确答案
答案解析
主动脉瓣关闭不全临床症状可表现为
①心悸，心脏搏动的不适感可能是最早的主诉，由于左心室明显增大，心尖搏动增强所致，尤以左侧卧位或俯卧位时明显。情绪激动或体力活动引起心动过速，或室性早搏可使心悸感更为明显。由于脉压显著增大，常感身体各部有强烈的动脉搏动感，尤以头颈部为甚；
②呼吸困难，劳力性呼吸困难最早出现，表示心脏储备能力已经降低，随着病情的进展，可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难；
③胸痛，心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致，亦有心肌缺血的因素。心绞痛可在活动时和静息时发生，持续时间较长，对硝酸甘油反应不佳；夜间心绞痛的发作，可能是由于休息时心率减慢致舒张压进一步下降，使冠脉血流减小之故；亦有诉腹痛者，推测可能与内脏缺血有关；
④晕厥，当快速改变体位时，可出现头晕或眩晕，晕厥较少见。
①心悸，心脏搏动的不适感可能是最早的主诉，由于左心室明显增大，心尖搏动增强所致，尤以左侧卧位或俯卧位时明显。情绪激动或体力活动引起心动过速，或室性早搏可使心悸感更为明显。由于脉压显著增大，常感身体各部有强烈的动脉搏动感，尤以头颈部为甚；
②呼吸困难，劳力性呼吸困难最早出现，表示心脏储备能力已经降低，随着病情的进展，可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难；
③胸痛，心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致，亦有心肌缺血的因素。心绞痛可在活动时和静息时发生，持续时间较长，对硝酸甘油反应不佳；夜间心绞痛的发作，可能是由于休息时心率减慢致舒张压进一步下降，使冠脉血流减小之故；亦有诉腹痛者，推测可能与内脏缺血有关；
④晕厥，当快速改变体位时，可出现头晕或眩晕，晕厥较少见。
相似试题
（单选题）
患者，女性，78岁，主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是（）
（单选题）
患者女性，50岁，主动脉瓣关闭不全病史25年，PDE示重度反流，该患者不太可能出现的症状是（）
（单选题）
主动脉瓣关闭不全患者如能听到Aus－tinFlint杂音，该杂音为（）
（单选题）
主动脉瓣关闭不全患者杂音的性质为（）
（单选题）
主动脉瓣关闭不全患者不可能出现的体征是（）
（单选题）
风湿心主动脉瓣关闭不全患者早期的症状是：（）。
（简答题）
典型主动脉瓣关闭不全患者，视、触、叩、听诊有哪些异常体征？
（判断题）
高血压动脉粥样硬化主动脉瓣关闭不全，多见于60岁以上，主动脉瓣区第二心音减弱。
（简答题）
男性，27岁，于3月前受凉后出现发热、乏力，体温最高达39℃，呈不规则热，伴咳嗽，无痰，全身酸痛，食欲减退，于当地卫生院予“青霉素、左氧氟沙星”治疗后无明显好转，1周前开始出现手掌部小结节，遂转至我院，入院时面色苍白，消瘦，测体温39.6℃，听诊心脏有病理性杂音，心脏超声示“主动脉瓣关闭不全+主动脉瓣赘生物”。
