(题干)
女婴8个月,因腹泻2d伴呕吐于1996年7月15日入院。大便7~8次/日,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐2~3次,1d来口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒。既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神软,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。
下列因素与本例发生腹泻有关,除了()
A婴儿胃肠道功能较薄弱
B天气过热,使胃酸和消化酶分泌减少
C人工喂养,卫生习惯差,乳具较少消毒
D乳糖酶缺乏,不能耐受乳类食品
E婴儿血中免疫球蛋白及胃肠SIgA较成人少
正确答案
答案解析
最初24h补液总量及液体种类应为()
A每天100~120ml/kg,2:3:1液
B每天120~150ml/kg,4:3:2液
C每天120~150ml/kg,2:3:1液
D每天150~180ml/kg,4:3:2液
E每天150~180ml/kg,2:3:1液
正确答案
答案解析
本例最可能的诊断是()
A婴幼儿腹泻(因饮食因素所致),中度脱水
B肠炎(由致病性大肠杆菌引起),中度脱水
C肠炎(由致病性大肠杆菌引起),重度脱水
D肠炎(由肠道病毒引起),中度脱水
E肠炎(由肠道病毒引起),重度脱水
正确答案
答案解析
[假设信息]如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良,前述方案应改为()
A总液量减少1/5,用4:3:2液
B总液量减少1/3,用4:3:2液
C总液量增加1/5,用2:3:1液
D总液量减少1/3,用2:3:1液
E总液量增加1/3,用2:3:1液
正确答案
答案解析
[假设信息]若测得血浆HCO为8mmol/L,有何诊断意义?应先用哪种溶液()
A中度代谢性酸中毒,用2:1等张含钠液
B重度代谢性酸中毒,用1.4%碳酸氢钠溶液
C轻度代谢性酸中毒,用2:1等张含钠液
D中度代谢性酸中毒,用1.84%乳酸钠溶液
E重度代谢性酸中毒,用1.4%碳酸氢钠溶液
正确答案
答案解析
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(单选题)
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