（单选题）
男，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显，无呕吐。既往有手术史，腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面。应考虑哪种疾病（）
A结肠癌
B肠系膜血管栓塞
C高位肠梗阻
D低位肠梗阻
E以上都不对
正确答案
答案解析
高位肠梗阻与低位肠梗阻鉴别：
高位小肠梗阻的特点是呕吐发生早而频繁，腹胀不明显，早期出现水、电解质紊乱；低位小肠梗阻的特点是腹胀明显，呕吐出现晚而次数少，并可吐粪样物。结肠梗阻与低位小肠梗阻的临床表现相似，通过X线检查有助于鉴别诊断。低位小肠梗阻，扩张的肠在腹中部，呈阶梯状液平，而结肠内无积气；结肠梗阻，扩大的肠襻分布在腹部周围，可见结肠袋，胀气的结肠阴影在梗阻部位突然中断，盲肠胀气最显著，小肠内胀气不明显。可借助钡剂灌肠明确诊断。
高位小肠梗阻的特点是呕吐发生早而频繁，腹胀不明显，早期出现水、电解质紊乱；低位小肠梗阻的特点是腹胀明显，呕吐出现晚而次数少，并可吐粪样物。结肠梗阻与低位小肠梗阻的临床表现相似，通过X线检查有助于鉴别诊断。低位小肠梗阻，扩张的肠在腹中部，呈阶梯状液平，而结肠内无积气；结肠梗阻，扩大的肠襻分布在腹部周围，可见结肠袋，胀气的结肠阴影在梗阻部位突然中断，盲肠胀气最显著，小肠内胀气不明显。可借助钡剂灌肠明确诊断。
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（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
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