（题干）
患者赵XX，女，38岁。G3P1A1L1。因"停经36+2周，发现血压升高4天入院"。既往体健，8年前足月经阴分娩一女婴，孕期经过顺利。月经规律，现停经36+2周，查体发现血压升高4天，BP135～150/85～105mmHg，无头痛、头晕，无视杨模糊，无心悸、憋闷，无恶心呕吐，无腹痛，下肢水肿，休息后不能消退。入院查体：T：36.8℃，P：102次／分，R：20次／分，BP150／100mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，LOA，FHR：146bpm，无宫缩。水肿++。辅助检查：尿蛋白3+，血ALB29gL，ECG提示窦性心动过速。
为进一步明确诊断，以下哪项检查是最重要的（）
AD-二聚体
B心脏彩超
C胸片
D肺动脉造影
E心导管检查
FCT
GMRI
正确答案
答案解析
对该患者进行的以下产科处理，正确的包括哪些（）
A立即行急症剖宫产手术终止妊娠
B应用硫酸镁解痉
C应用立其丁降压
D行NST检查
E行产科超声检查
F脐血流
G应用白蛋白纠正低蛋白血症至正常范围
H经积极治疗与评估24小时后终止妊娠
正确答案
答案解析
对该患者，目前公认的有效治疗药物为（）
A肾素一血管紧张素转换酶抑制剂
B钙通道阻滞剂
C交感神经抑制剂
D血管扩张剂
E噻嗪类利尿剂
F袢利尿剂
G醛固酮拮抗剂H.碳酸酐酶抑制剂
正确答案
答案解析
患者在腰硬联合麻醉下行剖宫产术，手术经过顺利，术中出血不多。术后16小时，患者突然表现心悸、不能平卧、头晕。心电监护：P：130～140次／分，R：22～26次／分，BP120～145/85～95mmHg。5L/min持续氧气吸入下，SaO2：88%～90%。12导联心电图提示：左室肥大，ST段以及T波异常。该患者最有可能发生的是（）
A先兆子痫性心脏病
B肺栓塞
C心肌梗死
D围生期心肌病
E心律失常
F羊水栓塞
G急性呼吸窘迫综合征
H哮喘发作
正确答案
答案解析
患者经积极治疗后病情好转，可以出院。以下哪些出院指导是不正确的（）
A注意休息，加强营养
B继续应用蒙诺及螺内酯治疗
C定期复查
D心脏改变可完全恢复
E心脏改变不可能完全恢复
F再次妊娠复发风险高
G再次妊娠不增加复发风险
H严格避孕，不宜再生育
正确答案
答案解析
患者行心脏彩超检查，诊断为围生期心肌病。在其超声报告单中可能出现以下哪些情况（）
A心腔扩大，以左心房、左心室扩大为主
B心腔扩大，以右心房、右心室扩大为主
C心腔扩大，以左心房、右心室扩大为主
D心腔扩大，以右心房、左心室扩大为主
E左室壁肥厚
F右室壁肥厚
G室壁动度减弱
H室壁动度增强
I左室射血分数60%
J左室射血分数30%
正确答案
答案解析
该患者入院初步诊断应包括哪些（）
A36+2周妊娠，G3P1A1L1，LOA
B高龄初产妇
C妊娠期高血压
D轻度子痫前期
E重度子痫前期
F慢性高血压并发子痫前期
正确答案
答案解析
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