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(简答题)

简述颅内颅咽管瘤的鉴别诊断。

正确答案

1.鞍上表皮样囊肿颅咽管瘤以囊变为主,囊壁被覆鳞状上皮时较难与表皮样囊肿鉴别,不同者在于颅咽管瘤的鳞状上皮多为局灶性,呈中断性而非连续性被覆囊壁,并常见到与造釉细胞瘤型上皮间的移行,而且鳞状上皮见不到透明角质颗粒及细胞间桥。
2.畸胎瘤颅咽管瘤肉眼观可有许多囊腔,镜下亦见多种成分混杂,均与畸胎瘤相似。但颅咽管瘤肉眼观不见毛发、囊液多如机器油状。镜下造釉细胞瘤型的上皮均一般不见于畸胎瘤以及颅咽管瘤见不到三种胚叶的组织成分均有助于鉴别。

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