(题干)
36天女婴,以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养,食欲佳。生后5~6天开始吃奶后呕吐,吐奶量较多,有时含奶块,有时含黄绿色物,有时呈喷射状,每天能呕吐1~2次,体位变动时加剧。大便3~4次/日,无腹泻及便秘。无发热,无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常,羊水量不多,胎便排出正常。体格检查:体重4.3kg,营养状况稍差,无黄染。心肺正常,腹平软,未见胃肠形,无蠕动波,未扪及包块。
对于此患儿生活方式的调整中,错误的方法为()
A体位保持上体抬高30度
B体位尽量保持侧卧位
C停止喂食,给予静脉营养
D加强看护,防止反流食物误吸
E待3个月后,可加米粉等稠厚饮食
正确答案
答案解析
对于此患者应该采取的诊断手段中不包括()
A上消化道造影
B钡剂灌肠造影
C24小时食管pH监测
D腹部B超
E腹部X线平片
正确答案
答案解析
对于这个患儿,应想到下述疾病,除了()
A先天性肥厚性幽门狭窄
B胃食管反流
C食管裂孔疝
D幽门痉挛
E先天性巨结肠
正确答案
答案解析
该患儿胃肠钡餐透视:提示柱状食管裂孔疝、胃食管反流。24小时食管pH监测:提示病理性胃食管反流。下述治疗方法中错误的是()
A立即手术,一次性根治
B静脉滴注质子泵抑制剂
C口服质子泵抑制剂
D口服胃肠动力剂
E口服H受体阻滞剂
正确答案
答案解析
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(单选题)
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36天女婴,以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养,食欲佳。生后5~6天开始吃奶后呕吐,吐奶量较多,有时含奶块,有时含黄绿色物,有时呈喷射状,每天能呕吐1~2次,体位变动时加剧。大便3~4次/日,无腹泻及便秘。无发热,无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常,羊水量不多,胎便排出正常。体格检查:体重4.3kg,营养状况稍差,无黄染。心肺正常,腹平软,未见胃肠形,无蠕动波,未扪及包块。对于此患者应该采取的诊断手段中不包括()
(单选题)
男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。
(单选题)
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(单选题)
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