（单选题）
患儿，4个月。患鹅口疮2天。护士为其制定的首要护理诊断是（）。
A疼痛
B低效性呼吸型态
C体温过高
D口腔黏膜改变
E有皮肤完整性受损的危险
正确答案
答案解析
鹅口疮表现为口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易擦去，强行剥离后，局部黏膜潮红、可有渗血。患处不痛、不流涎、不影响吃奶，一般无全身症状。最常见于颊黏膜，其次是舌、牙龈和上腭，重症则整个口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处而危及生命。重症患儿可出现低热、拒食、呕吐、吞咽困难或呼吸困难。
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患儿6个月，患鹅口疮5天。其首选的护理诊断／问题是（）。
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（单选题）
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