首页医卫考试高级职称外科泌尿外科学高级职称

(题干)

本题共计 3 个问题

女性,16岁,转移性右下腹痛1天。体温39℃。呼吸32次/分,神志模糊,面色苍白,呼出气有“烂苹果”味,右下腹压痛明显。

单选题
1

查血糖25.2mmol/L,pH7.10,临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎,糖尿病,酮症酸中毒,正确的治疗方案是()。

A即刻行阑尾切除术

B即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平

C即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平,适量NaHCO3纠正酸中毒

D胰岛素控制血糖正常后,再行阑尾切除术

E先用胰岛素控制血糖水平,适量NaHCO3纠正酸中毒后,再行阑尾切除术

正确答案

C

答案解析

单选题
2

术中ECG监测发现T波改变,应即刻查血浆()。

ANa+

BCa2+

CK+

DH+

ECl-

正确答案

C

答案解析

胰岛素可以将钾由细胞外转入细胞内,所以术中应防止低钾血症。
单选题
3

术前检查除常规外,还应检查()。

A血糖、尿糖

B血糖、尿糖、尿恻体

C脑电图

D腹部CT

E腹部B超

正确答案

B

答案解析

怀疑糖尿病,酮症酸中毒。

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