(题干)
患者女,52岁,因“突发晕厥1次”来诊。患者原有缺血性心脏病心功能不全病史,长期服用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)、利尿剂等药物。查体:体温36.5℃,脉搏86次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg。口唇无发绀,颈静脉怒张。心率86次/分,律齐,双肺未闻及干湿啰音,双下肢轻度水肿。
下一步的治疗方案是(提示超声心动图:左心室55cm,左心室射血分数(LVEF)35%。)()。
A血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)或血管紧张素受体拮抗药(ARB.
B利尿剂
C倍他乐克
D心脏再同步化并植入心脏复律除颤器(CRTD.
E口服胺碘酮
F抗血小板治疗
正确答案
答案解析
为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。
A心电图
B胸部X线片
C血常规
D颅脑CT
E血生化
F超声心动图
正确答案
答案解析
紧急的处理是(提示入院1小时后,血钾2.9mmol/L,心电图(ECG):Q-T间期轻度延长0.50秒,患者再次意识丧失,心电监护发现尖端扭转型室性心动过速。)()。
A补钾
B补镁
C同步电复律
D盐酸胺碘酮(可达龙)
E异丙肾上腺素
F临时起搏器
正确答案
答案解析
进一步的治疗措施是(提示经过处理,约1分钟后转为窦性心律,频发室性期前收缩。)()。
A超声心动图评估
B胸部CT
C冠状动脉造影
D冠状动脉CT血管造影
EE.肺动脉CT血管造影(CTP
F心脏MRI
正确答案
答案解析
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(多选题)
患者女,52岁,因“突发晕厥1次”来诊。患者原有缺血性心脏病心功能不全病史,长期服用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)、利尿剂等药物。查体:体温36.5℃,脉搏86次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg。口唇无发绀,颈静脉怒张。心率86次/分,律齐,双肺未闻及干湿啰音,双下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。
(单选题)
患者女,52岁,因“阵发性胸闷、心悸3个月,再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸,无论休息或活动。持续时间长短不一,最长7小时。有高血压病史。既往心电图(EKG)证实心房颤动,心房颤动未用药。
(多选题)
患者女,52岁,因“阵发性胸闷、心悸3个月,再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸,无论休息或活动。持续时间长短不一,最长7小时。有高血压病史。既往心电图(EKG)证实心房颤动,心房颤动未用药。
(多选题)
患者女,52岁,因“阵发性胸闷、心悸3个月,再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸,无论休息或活动。持续时间长短不一,最长7小时。有高血压病史。既往心电图(EKG)证实心房颤动,心房颤动未用药。
(单选题)
患者女,52岁,因“阵发性胸闷、心悸3个月,再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸,无论休息或活动。持续时间长短不一,最长7小时。有高血压病史。既往心电图(EKG)证实心房颤动,心房颤动未用药。