（单选题）
患者，青年女性，发热、畏寒、出汗数日就诊，查体发现二尖瓣区杂音，如图为收缩期心尖五腔超声图像，该疾病最可能的诊断为（）。
A左心房内血栓
B二尖瓣脱垂
C二尖瓣赘生物
D风心二尖瓣狭窄
E黏液瘤
正确答案
答案解析
如图所示，二尖瓣前瓣上可见实性回声附着，并且患者有发热、畏寒、出汗病史，首先考虑感染性心内膜炎伴二尖瓣赘生物形成；左心房内血栓应附着在左心房内壁，基底部较宽，活动不明显；二尖瓣脱垂是指二尖瓣叶在心室收缩期脱入左心房（向左心房侧膨出），而与本题中超声图像并不符合；左心房黏液瘤往往附着在左心房壁上，而非二尖瓣瓣叶上；风湿性心脏病二尖瓣狭窄表现为二尖瓣钙化、舒张期二尖瓣开放受限等，本题中未出现与此相关的图像，所以D为最适合的答案。
相似试题
（多选题）
患者青年女性，22岁，发热，呕吐，转移性右下腹疼痛1天，右下腹有明显压痛及反跳痛。
（多选题）
患者青年女性，22岁，发热，呕吐，转移性右下腹疼痛1天，右下腹有明显压痛及反跳痛。
（多选题）
患者青年女性，22岁，发热，呕吐，转移性右下腹疼痛1天，右下腹有明显压痛及反跳痛。
（多选题）
患者青年女性，22岁，发热，呕吐，转移性右下腹疼痛1天，右下腹有明显压痛及反跳痛。
（多选题）
患者青年女性，22岁，发热，呕吐，转移性右下腹疼痛1天，右下腹有明显压痛及反跳痛。
（多选题）
患者青年女性，22岁，发热，呕吐，转移性右下腹疼痛1天，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者急诊手术后高热不退，超声发现肝右叶肿大，其内见低回声，边界欠清，内可见不规则液性暗区，膈肌与肝脏表面可见带状低-无回声，其内透声欠佳。那么可能的病变是（）。
（单选题）
患者，女性，60岁，多饮、多尿、消瘦9年，畏寒发热4天入院，经检查确诊为糖尿病。行超声检查，超声可见肝右叶增大，肝右前叶可见64mm×85mm形态不规则混合回声区，内部为多发不规则液性暗区，囊液透声不好，后方回声增强，最可能的诊断是（）。
（单选题）
患者女性，18岁，无月经来潮，因周期性腹痛就诊，无发热。超声检查：子宫体正常，子宫下方相当于阴道位置可见82mm×53mm边界清楚，椭圆形液性暗区，内透声不好，有较多细弱回声光点。可能的诊断为（）。
（单选题）
一急诊患者，男性，55岁，近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐，发热，畏寒，因黄疸三天并逐渐加深来就诊，肝功检查ALT为1073U／L，血清胆红素为126μmol／L，AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大，回声粗糙，减低，肝内胆管内径为3mm，胆总管内径为7mm，壁厚，毛糙。胆囊影像显示欠清，胆囊壁明显增厚，内腔明显变小，内容物为弱回声光点。该患者产生黄疸的原因是（）。
