(题干)
患者,男性,49岁,3小时前,无明显诱因突发上腹痛,伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体:急性面容,脸色苍白,血压90/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(+),体温37.5℃。
苍白,血压90/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(+),体温37.5℃。对于腹水性质的判定,最好的方法是()。
A超声
B腹透
CCT
D诊断性腹腔穿刺
E剖腹探查
正确答案
答案解析
对于该患者,最积极有效的治疗方法是()。
A输血和对症治疗
B酒精介入治疗
C外科手术
D化疗
E放疗
正确答案
答案解析
对该患者而言,最快速、方便、有价值的辅助检查是()。
A核磁共振
BCT
C超声
D心电图
E腹部X线透视(简称"腹透")
正确答案
答案解析
超声检查诊断:肝被膜呈小波浪状,实质回声粗糙,肝静脉扭曲变细,门静脉增宽,肝右后下叶可见大小为4.5cm×4.2cm,边界不清,低回声不均匀,向外生长的实质性肿块,肿块外缘被膜不连续,胆囊大小6.1cm×3.2cm,壁厚0.8cm,囊内透声不良,胰腺形态正常,实质回声稍高,腹腔内可见中等量透声不良的积液。该患者最可能的诊断为()。
A肝硬化合并肝破裂
B肝硬化合并消化道穿孔
C结节性肝硬化合并腹水
D肝硬化合并肝癌伴腹水
E肝硬化合并肝癌破裂
正确答案
答案解析
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(单选题)
患者,男性,49岁,3小时前,无明显诱因突发上腹痛,伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体:急性面容,脸色苍白,血压90/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(+),体温37.5℃。 对该患者而言,最快速、方便、有价值的辅助检查是()。
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