（题干）
患者，女，68岁。因咳嗽、痰中带血1个月，胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史，发病前能胜任一般家务劳动，无心绞痛等心脏病史，拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围，心电图示窦性心律，室性期前收缩6次／分。
患者右侧进胸手术，术中FiO2为60%，左肺通气约60min后麻醉医师发现患者血氧饱和度逐渐下降至91%。若你是麻醉医师，你认为此时可采取哪些应对措施以纠正低氧血症？（）
A请外科医师暂停手术
B双肺通气
C吸入纯氧
D立即输血
E应用升压药
F健肺试用20～30mmHgPEEP（呼气末正压通气）
G检查双腔管位置
H继续观察
I术侧肺给予高频喷射通气
J吸引气管内分泌物
正确答案
答案解析
患者经积极处理后脉搏血氧饱和度恢复至99%，循环稳定。单肺通气的生理变化包括哪些？（）
A肺泡－动脉血氧分压差增大
B通气／血流比例失调
C肺内分流增加
D低血压
E高CO2血症
F低氧性肺血管收缩（HPV）
正确答案
答案解析
患者经过充分的术前检查和准备，拟于硬膜外阻滞复合全麻下手术，顺利插入F35左双腔支气管导管。下列哪些指标可明确判断双腔支气管导管定位正确，双肺隔离完全（左侧支气管和总气管套囊均已充气）？（）
A插管经过顺利，隆突阻挡感明显，纤维支气管镜检查能清晰看到隆突
B双肺手控通气时胸廓抬起对称，呼吸音清晰，阻断右侧管，右肺无呼吸音，但左肺上、中、下部呼吸音清晰；阻断左侧管，左肺无呼吸音，右肺呼吸音清晰
C手控呼吸时双侧胸廓抬起对称，阻断左侧管，左肺无呼吸音，右侧肺底部和肺中部呼吸音清晰，但右肺尖无呼吸音；阻断右侧管，右肺无呼吸音，左肺呼吸音清晰
D手控呼吸时双侧胸廓抬起对称，阻断右侧管，右肺无呼吸音，左肺有呼吸音；阻断左侧管（套囊充气），左肺听到呼吸音但稍低，右肺无呼吸音；阻断左侧管（套囊放气），左右肺均听到呼吸音
E双肺听诊呼吸音正常，纤维支气管镜通过右侧管插入刚好能看到蓝色左支气管套囊位于左支气管入口处
F双侧肺通气时血氧饱和度100%，呼气末CO2分压35mmHg
正确答案
答案解析
患者肺功能测定指标如下：最大自主通气量为正常值61%；FEV1（第一秒最大呼气量）75%。你在术前访视该患者时还可做哪些简易的呼吸功能测定？（）
A用力肺活量测定
B潮气量测定
C吹火柴试验
D胸围测定
EAllen试验
F呼气试验
G屏气试验
H咳嗽试验
正确答案
答案解析
你认为该患者手术麻醉前还应做哪些必要的辅助检查？（）
A冠脉造影
B肺功能测定
C动脉血气分析
D胸腹部MRI
E纤维支气管镜检查
F痰找结核杆菌
G24小时动态心电图检查
H肺穿刺活检
正确答案
答案解析
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（多选题）
患者，女，68岁。因咳嗽、痰中带血1个月，胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史，发病前能胜任一般家务劳动，无心绞痛等心脏病史，拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围，心电图示窦性心律，室性期前收缩6次／分。你认为该患者手术麻醉前还应做哪些必要的辅助检查？（）
（单选题）
男性，65岁，因咳嗽、痰中带血1个月，憋气2周就诊，胸片示右侧大量胸腔积液，气管不移位。该患者最可能的诊断是（）
（单选题）
男性，65岁，因咳嗽、痰中带血1个月，憋气2周就诊，胸片示右侧大量胸腔积液，气管不移位。该患者最可能的诊断是（）
（单选题）
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