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(单选题)

孕1产0,孕40周,枕左前位,临产16小时入院,胎心好,宫口开全,先露S-1,骨盆外测量:髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径6cm,胎儿估计3000g,应选择()

A静滴缩宫素加强宫缩

B胎吸术

C产钳术

D自然分娩

E剖宫产术

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

根据题干中各项骨盆外测量的数值,可得知孕妇骨盆出口狭窄明显(坐骨结节间径与出口后矢状径之和正常值应>15cm),再结合产妇临床表现,故应选择剖宫产术。再根据该孕妇骨盆出口狭窄明显且先露S-1,故阴道顺产的可能性不大,可以排除D、A(产道异常者禁用),同时亦可排除B、C(两种均需双顶径达坐骨棘水平以下)。

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    患者女,35岁,孕3产0,孕32周,阴道少量出血3天,无腹痛,曾自然流产、过期流产各一次,入院检查,枕左前位,胎头浮,胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。

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    答案解析

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    初产妇,24岁。妊娠39周,规律宫缩9小时入院,查:骼棘间径24cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟1次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露胎头。

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    初产妇,24岁。妊娠39周,规律宫缩9小时入院,查:骼棘间径24cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟1次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露胎头。

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  • (单选题)

    初产妇,24岁。妊娠39周,规律宫缩9小时入院,查:骼棘间径24cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟1次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露胎头。

    答案解析

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    初产妇,24岁。妊娠39周,规律宫缩9小时入院,查:骼棘间径24cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟1次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露胎头。

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  • (单选题)

    初产妇,28岁。妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重2650g,枕左前位,胎心率正常。肛查宫口开大3cm,S=0,正确处置应为()

    答案解析

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