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(题干)

本题共计 3 个问题

患者女,28岁。患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。

单选题
1

引起血小板输注无效的最可能的原因是()

AHLA抗体

BHPA抗体

C红细胞抗体

D药物性抗体

EHLA+HPA抗体

正确答案

A

答案解析

单选题
2

目前最好的治疗是()

A加大血小板输注量

B单采血小板

C去白单采血小板

DHLA和血小板配型相合的血小板

E紫外线照射血小板

正确答案

D

答案解析

单选题
3

预防血小板输注无效的方法不正确的是()

A严格掌握输血小板适应证

B反复小剂量输注血小板

C去白细胞血小板输注

D紫外线照射血小板输注

E配合型血小板输注

正确答案

B

答案解析

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    血液科患者,女,28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×10/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×10/L,牙龈出血症状好转。

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