(题干)
本题共计 8 个问题
患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。
单选题
第 1 题
患者属于腭瘘的部位是()
A牙槽突
B硬软腭交界
C腭垂
D牙槽突+硬软腭交界
E硬软腭交界+腭垂
F牙槽突+硬软腭交界+腭垂
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
患者的初步诊断是()。
A腭裂术后穿孔
B腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂
C腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+上颌后缩畸形
D腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+腭裂术后语音障碍
E腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+腭咽闭合不全
F腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+左侧唇裂术后鼻畸形
正确答案
F
答案解析
颌骨畸形通常不在学龄前期给予诊断,排除C;在存在较大腭瘘的情况下,诊断术后语音障碍或腭咽闭合不全意义不大。
多选题
第 3 题
此次术后,对于患者的饮食护理正确的是()
A流质饮食1周
B流质饮食2~3周
C半流质饮食1周
D半流质饮食3周
E3周后普食
F2周后普食
正确答案
B,C,E
答案解析
略
单选题
第 4 题
现在予患者行腭裂穿孔修补术,适应证之一是距其Ⅰ期腭裂修复术时间已经超过了()
A1个月
B3个月
C半年
D8~12个月
E2年
F3年
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 5 题
若今后患者进行牙槽突裂植骨术,适合的时间是()
A此次术后8~12个月
B5~7岁
C7~9岁
D9~11岁
E11~13岁
F13岁以上
正确答案
D
答案解析
略
多选题
第 6 题
若今后患者进行语音矫治,则矫治前可能还需要进行哪些治疗()
A咽成形术
B口鼻瘘封闭术
C赝复体修复
D腭成形术
E腭咽阻塞器
F牙槽突裂植骨术
正确答案
A,B,C,E
答案解析
略
多选题
第 7 题
若今后患者进行语音矫治,还需进行哪些检查()
A腭咽闭合检查
B心肺功能检查
C听力检查
D智力检查
E口腔软硬组织检查
F鼻腔检查
正确答案
A,C,D,E
答案解析
略
单选题
第 8 题
该患者行腭裂穿孔修补术较为可行的方案有()
A无需手术,穿孔可自行缩小闭合
B切除瘘口瘢痕,形成新鲜创面,在两侧做松弛切口推移拉拢缝合
C局部黏骨膜瓣转移法
D按不完全腭裂修复法做"M"形切口,形成两个黏骨膜瓣,再切除瘘口瘢痕,将两侧黏骨膜瓣向中线处移动缝合
E犁骨瓣修复术
FFurlow瓣修复术
正确答案
D
答案解析
略
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(单选题)
患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。若今后患者进行牙槽突裂植骨术,适合的时间是()