(题干)
患者,男性,40岁,车祸致右胸部疼痛、呼吸困难2h余,体检:血压7.5/5.5kPa,脉搏120/min。面色苍白,右胸部前外侧有3cmx4cm的反常呼吸区,右胸部呼吸动度下降,叩诊为浊音,听诊呼吸音减弱。曾在基层医院,给予输液、抗休克治疗,血压回升,但随着时间推移,又开始下降。人院后进行手术止血,术后3d患者出现胸痛加剧,咳嗽、咳痰、发热,呼吸困难。血液化验血象升高。X线片显示右侧肺部云 雾状改变。
此患者的主要护理诊断是()
A低效性呼吸型态
B心输出量减少
C营养失调D
D舒适的改变
E焦虑或恐惧
正确答案
答案解析
此患者休克主要原因()
A血容量不足
B纵隔摆动,回心血量减少
C伤侧肺完全萎陷
D心脏受压
E健侧肺部分受压
正确答案
答案解析
人院时应采取以下哪种治疗措施()
A继续输液、输血
B穿刺抽出积血
C进行胸膜腔闭式引流
D在抗休克的同时进行手术探查
E使用血管收缩剂
正确答案
答案解析
术后第3天患者应采取何种主要护理措施()
A继续输液
B保持胸膜腔引流通畅
C加强营养
D有效抗炎
E保持气道通畅,鼓励深呼吸,使用有效抗生素
正确答案
答案解析
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(单选题)
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