（题干）
本题共计 4 个问题
男孩，8岁，12月份发病，因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体：昏睡状态，面色苍白，躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑，颈强直（+），克氏征及布氏征（+）。血象：WBC20×109／L，中性粒细胞0．95，脑脊液化验：外观混浊，WBC1200×106／L，多核0．90，糖1．96mmol／L，蛋白（+），氯化物115mmol／L。
单选题
第 1 题
最可能的诊断是（）
A病毒性脑膜炎
B结核性脑膜炎
C肺炎双球菌脑膜炎
D隐球菌性脑膜炎
E流行性脑脊髓膜炎
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 2 题
脑脊液涂片可能发现（）
A新型隐球菌
B抗酸杆菌
C菌体呈肾形、成对排列的、革兰阴性球菌
D菌体矛头状、成对排列的、革兰阳性球菌
E菌体呈球形，排列成葡萄串状、革兰阳性球菌
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
该病例与其他脑膜炎有较大鉴别诊断意义的临床表现是（）
A脑膜刺激征
B流行季节和发病年龄
C脑脊液改变
D瘀点瘀斑
E起病特点
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 4 题
首选抗生素是（）
A氯霉素
B青霉素
C磺胺甲噁唑
D头孢曲松
E氨苄西林
正确答案
B
答案解析
略
相似试题
（单选题）
男孩，4岁，12月份发病，发热、纳差2天，伴头痛、呕吐1天，抽搐1次。体检：T39℃，神志清楚，咽部充血，心肺无异常，腹部见散在瘀点，颈项强直（+），克氏征及布氏征（+），四肢温暖，疑诊为流行性脑脊髓膜炎。临床类型为（）
（单选题）
男孩，7岁，8月份发病，发热、腹泻20小时，伴呕吐2次，初为稀糊状便，后为黏液脓血便，每次腹泻前均有腹痛。T39℃，心、肺无异常，腹不胀，腹软，左下腹压痛，无肌紧张及反跳痛，四肢温暖。大便镜检WBC10～15个／HP，RBC5～10个／HP。
（单选题）
男孩，7岁，8月份发病，发热、腹泻20小时，伴呕吐2次，初为稀糊状便，后为黏液脓血便，每次腹泻前均有腹痛。T39℃，心、肺无异常，腹不胀，腹软，左下腹压痛，无肌紧张及反跳痛，四肢温暖。大便镜检WBC10～15个／HP，RBC5～10个／HP。
（单选题）
男孩，7岁，8月份发病，发热、腹泻20小时，伴呕吐2次，初为稀糊状便，后为黏液脓血便，每次腹泻前均有腹痛。T39℃，心、肺无异常，腹不胀，腹软，左下腹压痛，无肌紧张及反跳痛，四肢温暖。大便镜检WBC10～15个／HP，RBC5～10个／HP。
（单选题）
男孩，4岁，发热半天，12月份发病。体检：体温39℃，精神萎靡，面色较苍白，身上可见瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性，拟诊为流行性脑脊髓膜炎。
