(题干)
本题共计 4 个问题
患者男,64岁,突发胸痛伴大汗1小时,既往有胸痛发作病史,往有高血压病史,未予重视。入院查体:BP140/70mmHg,P70次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率70次/分,律齐,未闻及杂音。
单选题
第 1 题
该病人诊断考虑为()
A急性心肌梗死
B主动脉夹层
C肺栓塞
D气胸
E心包炎
正确答案
A
答案解析
略
多选题
第 2 题
病人血常规WBC10.0×109/L,ECG示ST段V1~V4弓背向上抬高,CTNI>0.1ng/ml,D-二聚体<0.3ng/L,胸片未见明显异常,为明确诊断应进一步做哪些检查()
A血常规
BECG
C胸片
D心脏彩超
E心肌酶
FCTNI
GD-二聚体
H血气分析
I心肌核素显像
正确答案
A,B,C,E,F,G
答案解析
略
多选题
第 3 题
该患者诊断考虑以下哪些疾病()
A主动脉夹层
B肺栓塞
C急性心肌梗死
D气胸
E急性心包炎
F胸膜炎
G肋间神经痛
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略
单选题
第 4 题
该病人下一步治疗应首先考虑()
A尿激酶静脉溶栓
Br-tPA冠脉内溶栓
C急诊CAC+PCI术
D阿司匹林
E吸氧
F硝酸酯类药物
正确答案
C
答案解析
略
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(多选题)
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(单选题)
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(单选题)
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(单选题)
患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。
(单选题)
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