（题干）
本题共计 4 个问题
患者男，64岁，突发胸痛伴大汗1小时，既往有胸痛发作病史，往有高血压病史，未予重视。入院查体：BP140/70mmHg，P70次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率70次／分，律齐，未闻及杂音。
单选题
第 1 题
该病人诊断考虑为（）
A急性心肌梗死
B主动脉夹层
C肺栓塞
D气胸
E心包炎
正确答案
A
答案解析
略
多选题
第 2 题
病人血常规WBC10.0×109/L，ECG示ST段V1～V4弓背向上抬高，CTNI>0.1ng/ml，D-二聚体<0.3ng/L，胸片未见明显异常，为明确诊断应进一步做哪些检查（）
A血常规
BECG
C胸片
D心脏彩超
E心肌酶
FCTNI
GD-二聚体
H血气分析
I心肌核素显像
正确答案
A,B,C,E,F,G
答案解析
略
多选题
第 3 题
该患者诊断考虑以下哪些疾病（）
A主动脉夹层
B肺栓塞
C急性心肌梗死
D气胸
E急性心包炎
F胸膜炎
G肋间神经痛
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略
单选题
第 4 题
该病人下一步治疗应首先考虑（）
A尿激酶静脉溶栓
Br-tPA冠脉内溶栓
C急诊CAC+PCI术
D阿司匹林
E吸氧
F硝酸酯类药物
正确答案
C
答案解析
略
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（多选题）
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（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。
（单选题）
患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。
