(题干)
本题共计 4 个问题
女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。
单选题
第 1 题
X线检查结果显示,双手指关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,适宜此患者的治疗方案是().
A单用非甾体抗炎药
B激素+非甾体抗炎药
C非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
D非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
E非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 2 题
为进一步与系统性红斑狼疮区别,最有意义的检查是().
A补体检测
B抗核抗体、抗ENA抗体谱
C免疫球蛋白检测
D抗心磷脂抗体
E胸片
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
此患者的诊断最可能是().
A强直性脊柱炎
B银屑病性关节炎
C系统性红斑狼疮
D类风湿关节炎
E反应性关节炎
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 4 题
进一步检查提示RF300IU/ml,抗CCP抗体阳性,ESR50mm/h,为明确患者病情,还应该做的检查是().
A双手、双腕X线检查
B补体检测
C肝功能检测
D肾功能检测
E免疫球蛋白检测
正确答案
A
答案解析
略
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(单选题)
女性,35岁。近半年反复发热伴双手关节肿痛,甲周红斑,双下肢紫癜,实验室检查示血小板减少,尿蛋白阳性,补体降低。最可能的诊断是().
(单选题)
女性,65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛,偶伴肿胀,休息后可有减轻。查体:膝关节轻微肿胀,被动运动时可有骨擦音。下列检查最有助于诊断的是().
(单选题)
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(单选题)
女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到"心脏杂音"
(单选题)
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