首页医卫考试高级职称临床传染病学高级职称

(题干)

本题共计 3 个问题

男,16岁,中学生,8月2日急性起病,高热4小时,大便水泻2次来院急诊。体查:体温39.5℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,神志模糊,血压75/60mmHg,血象:WBC25.0×109/L,N0.85,L0.15。

单选题
1

最可能的诊断是()

A流行性乙型脑炎

B霍乱

C中毒性菌痢

D肠伤寒

E脑型疟疾

正确答案

C

答案解析

青年男患急性起病,发热腹泻,迅速出现休克,血常规白细胞增高,中性粒细胞增多,提示细菌感染,夏季为菌痢高发季节,综上首先考虑急性菌痢。
单选题
2

为迅速明确诊断,立即进行的检查是()

A大便培养

B血培养+药敏

C脑脊液常规

D粪便常规检查

E血液生化检查

正确答案

D

答案解析

为明确诊断最快捷的检测为粪便常规。
单选题
3

此例患者应立即进行的处理是()

A积极物理降温

B吸氧

C扩容+抗菌药的应用

D血管活性药物的应用

E激素解毒

正确答案

C

答案解析

最紧急采取的救治措施为抗休克并有效抗菌。

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  • (简答题)

    男,2岁,因腹泻、腹痛2天,发热1天于2004年8月20日入院。 患者于8月18始排水样便,有时伴有粘液,4~6次/日,白天多于夜晚。排便时哭闹不安。给予思密达等药物治疗后无明显好转。8月19日出现发热,未测量体温,无寒战。起病以来,精神、食欲一般,小便正常。 查体:T38.7℃,神志清楚,皮肤粘膜略干燥。腹平软,肠鸣音4~6次/分。 实验室检查:大便常规:镜检发现少许白细胞。大便涂片染色检查发现大量隐孢子虫卵囊。

    答案解析

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