首页医卫考试高级职称临床传染病学高级职称
(单选题)

女,28岁,初孕8个月,猪饲养员,7月8日入院,15天前淋雨后发热,风团、痒,面部浮肿,食欲减退,病后7天眼黄,1天前烦躁,胡言乱语。查体:体温37℃,血压130/80mmHg,神志不清,检查不合作,巩膜明显黄染,注射处皮肤有瘀斑,腹膨隆,腹水征阳性,宫底脐上3指,胎心每分钟150次,下肢浮肿,肝功能检查结果示ALT150u/L,血清总胆红素255μmol/L,尿胆红素及尿胆原均阳性,其诊断可能性最大的是( )

A妊娠合并急性脂肪肝

B妊娠合并急性重型肝炎

C妊娠合并钩端螺旋体病

D妊娠合并亚急性重型肝炎

E妊娠特发性黄疸

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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    女,23岁,农民,因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体:球结膜明显充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结如蚕豆大,腓肠肌轻压痛,双肾区轻叩痛。

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    某班学生7月28日到农村收割水稻,8月4日至8月8日连续有7名学生发病,均有发热、畏寒、乏力、周身酸痛、小腿痛,重者不能行走,结膜充血,2人轻咳,痰中带血丝,3人腹股沟淋巴结肿大。查体:WBC(7~13)×10/L,尿蛋白微量至+。最可能的诊断是( )

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